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• 血液透析中引起患者血壓異常的原因有哪些

  血液透析過程當中可以出現低血壓，也可以出現高血壓。如果透析過程中出現低血壓，可以見于病人體重增長過多，也就是透析間期體重增長的太多，喝水太多的情況下。因為要大量脫水，病人可以出現低血壓的發生。另外有一些病人存在干體重設定的不準確，需要往上調整體重的問題。還有一些病人是考慮和應用降壓藥、醋酸鹽的透析液、低鈣透析液，以及透析過程中吃東西，也可以導致低血壓的發生。另外有一些病人存在心臟相關的疾病問題，比如心臟功能明顯的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反應、溶血等情況，也是可以導致低血壓發生的。透析過程中有一些人會有高血壓發生，機體內還是水分過多，容量負荷過重，有一些病人是存在失衡綜合征，還有一些是和脫水導致機體的縮血管物質濃度升高有關系。有一些病人是和高鈣透析液、低鉀透析液相關。當然有一些病人是和透析可以清除掉一些降壓藥物等等有關系，可以出現透析過程中的高血壓發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 4012次

• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因為肝臟合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導致的。常見的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個時候白蛋白代謝、排泄過多可以導致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統疾病，比如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發性骨髓瘤這種情況也可以出現白蛋白降低。白蛋白降低的時候經常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 14859次

• 冷球蛋白陽性反映什么
  冷球蛋白是一種病理性蛋白，具有遇冷沉淀，遇熱又溶解的特性，冷球蛋白因可導致血管阻塞具有免疫復合物的性質，能夠激活補體產生炎癥反應，所以常引起全身性的血管炎。冷球蛋白通常與某些漿細胞淋巴細胞增生性疾病相關，也見于膠原血管性疾病，丙型肝炎和傳染性單核細胞增多癥，還有巨細胞病毒感染疾病，通常單克隆性冷球蛋白引起大血管的損害，而混合型的多引起皮膚和腎臟等小血管損害，如果冷球蛋白水平陽性主要是見于冷球蛋白血癥。冷球蛋白血癥分三型，一型和意義未明的單克隆丙種球蛋白，巨球蛋白血癥，多發性骨髓瘤，淋巴瘤等相關。二型與自身免疫性疾病，比如說腎小球腎炎，系統性紅斑狼瘡，類風濕炎，慢性淋巴細胞性白血病，淋巴瘤等等還有肝炎傳染性單核細胞增多癥，巨細胞病毒性疾病和弓形蟲病相關。三型和系統性紅斑狼瘡，溶血性疾病，淋巴瘤和多種感染有關。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 3502次

• 冷球蛋白血癥
  當血液中含有冷球蛋白時，便稱為冷球蛋白血癥。冷球蛋白是指溫度低于三十度時，易發形成沉淀，加溫后有可溶解的免疫球蛋白，不包括冷纖維蛋白原，c反應蛋白與白蛋白的復合物和肝素沉淀蛋白等，一類具有類似特性的血清蛋白脂。根據免疫化學成分，冷球蛋白分為三型。一型單克隆冷球蛋白。二型和三型是混合型冷球蛋白。這種病理的狀態多繼發于原發性疾病，如感染，自身免疫性疾病和免疫增殖病。本病的臨床表現多變，主要涉及于冷球蛋白的類型，除原發疾病的臨床表現外，部分病例可沒有癥狀。有的患者常因冷球蛋白遇冷沉淀，所引起的高黏度紅細胞凝集，血栓形成等病理現象，常見的癥狀多有雷諾現象、皮膚紫紺、壞死、潰瘍、寒冷性蕁麻疹、關節痛、感覺麻木等。當聲部血管受累時，腎、腦、肝、脾等重要臟器受損。
  語音時長 01:30”
  王倩 主治醫師蚌埠市第三人民醫院

  2018-09-29 6173次

• 免疫球蛋白a低的原因
  免疫球蛋白低時常見于抵抗力低下，如反復呼吸道感染的孩子，當然長時間的飲食不佳也會出現抵抗力低下的情況，因此增加飲食是非常重要的，增加飲食的關鍵是調和脾胃，而不是一概而論的去補益脾胃，脾貴在運而不再補，要增強脾的運化功能以及胃的收納功能，成藥方面可以使用健脾丸等。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 6702次

• 引起血糖升高的原因有哪些
  病情分析：強烈的應激因素，比如大手術、腦血管意外等所導致應激狀態，體內的升糖激素分泌增加，而出現血糖升高。引起血糖升高的藥物非常多，包括抗癌藥、降壓藥、避孕藥等。意見建議：胎盤分泌生長激素可使血糖增高，分娩完血糖逐漸恢復正常，但有30%左右的產婦會逐漸發展為糖尿病；平時少吃多餐，咖啡蛋糕類盡量少吃。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-20 1803次

• 冷球蛋白陽性反映什么
  冷球蛋白是一種病理性蛋白，具有遇冷沉淀，遇熱又溶解的特性，冷球蛋白因可導致血管阻塞具有免疫復合物的性質，能夠激活補體產生炎癥反應，所以常引起全身性的血管炎。冷球蛋白通常與某些漿細胞淋巴細胞增生性疾病相關，也見于膠原血管性疾病，丙型肝炎和傳染性單核細胞增多癥，還有巨細胞病毒感染疾病，通常單克隆性冷球蛋
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 291次

• 風疹會引起球蛋白GLB升高嗎
  風疹一般不會引起球蛋白GLB升高。正常情況下，成人血清總蛋白為60-80g/L，白蛋白為40-55g/L，而球蛋白為20-30g/L，超過上述數值范圍即為GLB球蛋白偏高，提示機體可能存在病變，包括慢性肝臟疾病、M球蛋白血癥等。風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，患者一般表現為白細胞總數減少，淋
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-07 139次