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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 14171次

• 再生障礙性貧血診斷要點是什么？

  再生障礙性貧血診斷的要點：第一條就是有全血細胞減少，第二個就是骨髓造血衰竭，第三個就是能夠排除其他引起骨髓造血衰竭的繼發性的疾病存在，那么實際上大家經常誤解全血細胞減少，有的人說大夫我不貧血怎么能給我診斷再生障礙性貧血呢，實際上外周血的血細胞當中最常見的有三種類型：一個是白細胞、一個是紅細胞就是血紅蛋白、還有一個就是血小板。

  

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  盧學春 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-04-23 5199次

• 巨幼細胞性貧血診斷辦法
  巨幼細胞性貧血的診斷主要是依據患者的病史、臨床表現、輔助檢查來做出診斷。一般情況檢查主要是檢查血常規，往往表現為大細胞正色素性貧血，往往紅細胞大小不均，異形比較明顯，以橢圓形的大紅細胞比較多，再就是骨髓象，往往骨髓細胞，特別是紅系增興顯著。另外，進行胃液分析，胃液分泌會減少，游離鹽酸大多缺乏或者顯著的減少。一般情況下導致巨幼細胞性貧血的原因主要就是因為葉酸維生素b12缺乏，小孩往往是喂養不或者是偏食。再就是長期飲酒。另外，患者會有貧血的癥狀，會有消化道癥狀以及其他的表現，神經系統癥狀，有可能會表現為下肢對稱性的深部感覺出現問題，再就是結合血常規發現有中度以及重度的貧血，紅細胞形態以大細胞為主，結合骨髓檢查一般能夠確診。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 3143次

• 巨幼細胞性貧血診斷辦法
  一、有葉酸、維生素b12缺乏的病因及臨床表現。二、外周血呈大細胞性貧血，大多紅細胞呈大卵圓形，中性粒細胞核分葉過多，五葉者大于5%或有六葉者出現。三、骨髓呈典型的巨型改變，巨幼紅細胞大于10%，粒細胞系統及巨核細胞系統也有巨型改變，無其他病態造血表現。四、血清葉酸水平降低小于6.81納每摩爾每升，紅細胞葉酸水平小于227納摩爾每升，維生素十二水平降低，小于75pmol每升。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-01 2658次

• 巨幼細胞性貧血屬于什么貧血
  病情分析：巨幼細胞性貧血屬于營養性貧血。主要因葉酸和/或維生素b12缺乏造成骨髓造血細胞內脫氧核糖核酸合成障礙而出現的貧血。意見建議：青少年巨幼細胞性貧血，多由于偏食、素食等膳食不合理而引起，除給予葉酸和維生素b12治療外。要糾正不合理飲食，要葷素搭配。老年人巨幼細胞性貧血的原因較復雜，必須重視消化道內鏡和實驗室檢查，另外，老年人牙齒疾病、食物烹調方法不當及消化道細胞萎縮等會影響葉酸、維生素b12的吸收，所以要特別關注老年人的飲食。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-31 3102次

• 血常規怎么診斷巨幼紅細胞性貧血
  病情分析：血常規檢查顯示紅細胞計數減少，血紅蛋白降低，平均紅細胞體積增大，或伴有白細胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細胞性貧血。意見建議：患者檢查血常規出現以上情況時，要注意檢測葉酸、維生素b12的水平，必要時行骨髓涂片、骨髓活檢檢測，進一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細胞性貧血，及時給予葉酸或維生素b12治療，同時調理飲食，改變不良飲食習慣。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-31 2403次

• 營養性巨幼細胞性貧血如何診斷
  根據貧血的表現，并且在外周血和骨髓中發現上述巨幼紅細胞，就可以診斷為巨幼細胞貧血，在這個基礎上如果患兒有喂養不當，特別是單純的母乳喂養的嬰兒，并且由母親長期吃素食加上患兒有明顯的精神神經癥狀，就可以考慮為缺乏維生素b12，所導致的巨幼細胞性貧血，也可以通過測定血清維生素b12含量，進一步的來確診。如
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 1370次

• 巨幼細胞性貧血如何預防？
  預防巨幼貧首先必須要正偏食和不良的烹調飲食習慣，對于高危人群給予適當的干預措施，比如嬰幼兒及時給予添加輔食，如添加蛋類，肉類以及動物肝臟等。青少年和妊娠期婦女，多補充新鮮蔬菜口服小劑量的葉酸和維生素b12，預防巨幼貧，應用干擾核苷酸合成藥物治療的病人同時給予補充葉酸和維生素b12，因為巨幼細胞性貧血
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 94次