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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激,是膽汁成分改變,引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病,臨床上分為急性、慢性兩種,確診膽囊炎需要做以下檢查:

一、膽囊B超,是首選的檢查方法。B超檢查能顯示膽囊體積增大、膽囊壁增厚,厚度經(jīng)常超過3毫米,在85%~90%的患者中,能顯示結(jié)石影。

二、膽囊CT檢查,急性膽囊炎患者,CT可發(fā)現(xiàn)膽囊管或者膽囊結(jié)石外,常表現(xiàn)為膽囊擴(kuò)大、膽囊壁普遍增厚。增強(qiáng)掃描時,可見膽囊明顯強(qiáng)化。慢性膽囊炎常與結(jié)石并存,CT除膽囊壁普遍增厚和增強(qiáng)掃描顯示為壁強(qiáng)化外,膽囊大多擴(kuò)張不良或縮小,若周圍粘連可見膽囊皺壁變形。

三、在臨床比較少見是放射性核素檢查,放射性核素檢查造影片上常顯示膽管、膽囊,因膽囊管阻塞而不顯示,從而確定急性膽囊炎。

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