椎管內腫瘤如何鑒別

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醫生主講實錄

椎管內腫瘤也叫脊髓腫瘤,是生長在脊髓與脊髓相近的組織,包括神經根,血管,脂肪組織等的原發和繼發性腫瘤。

對于椎管內腫瘤鑒別,通常可以根據臨床表現來進行鑒別,椎管內腫瘤可以分為刺激期,脊髓部分受壓期,脊髓完全受壓期和查體時期,通常來說在刺激其也就是神經根痛期,可能出現電灼,針刺,刀割性質的疼痛,咳嗽、打噴嚏時會加重疼痛,夜間痛以及平臥痛是椎管內腫瘤特殊的癥狀。

在脊髓部分受壓期表現為受壓屏外以下同側肢體運動障礙,對側肢體感覺障礙,在脊髓完全受壓其實表現為受壓屏外以下運動、感覺、括約肌功能完全喪失,并且不可恢復。

查體時期要注意心肺功能是否存在軀體感覺障礙平面,有無肌肉收縮等癥狀,建議根據臨床癥狀,體征,影像學檢查,結合實驗室檢查可以進行基本的定位診斷,而對于腫瘤的性質需要術后病理的證實。

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