巨人癥和肢端肥大癥的手術(shù)適應(yīng)癥及其療效

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醫(yī)生主講實錄

巨人癥和肢端肥大癥的手術(shù)治療適應(yīng)癥為弱精放射性治療后視力障礙加重,視野縮小繼續(xù)惡化其他的病變也沒有好轉(zhuǎn),或放射治療后視力視野已經(jīng)嚴重,損害頑固性嚴重的頭痛,顱內(nèi)壓增高,垂體卒中或胰島素抵抗型糖尿病患者為手術(shù)減壓及切除瘤子的指證。

顯微外科冷凍手術(shù)等對微小腺瘤主張手術(shù)治療,手術(shù)效果取決于手術(shù)者的技術(shù),腫瘤的范圍和大小以及生長激素水平手術(shù)切除腫瘤會導(dǎo)致生長激素急驟下降,ogtt實驗后患者生長激素,小于每升一微克及基礎(chǔ)血漿生長激素小于每升二點五微克,被認為是病情控制的指標,有80%到90%的微腺瘤患者和50%的大腺瘤患者的血生長激素能達到上述標準,手術(shù)不能完全切除腫瘤臨床癥狀雖好轉(zhuǎn)但生長激素仍較高,輔以放療,以防復(fù)發(fā)。

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