肺大泡是嚴重肺氣腫患者，因壓力增高導致肺泡破裂、融合成直徑大于10厘米的單個肺大泡，或幾個較小的肺大泡聚在一起成為巨大肺大泡。
它通常指一側(cè)或兩側(cè)肺葉內(nèi)，出現(xiàn)至少在三分之一胸腔范圍的肺大泡。局限性氣胸發(fā)生在胸膜腔因炎癥手術引起粘連情況下有胸腔積氣，局限于某些區(qū)域出現(xiàn)局限性氣胸。
兩者影像學的鑒別有以下幾點：
一、巨大的肺大泡一般具有張力，x線表現(xiàn)為圓形、類圓形的透亮影，無確切的邊緣。局限性氣胸常常呈不規(guī)則透亮影，有確切的邊界。
二、肺大泡向四周膨脹，對肺組織長為離心性的壓迫，所以在肺間區(qū)、肋膈角和心隔角區(qū)均見被壓迫的肺組織，在其周圍可有壓迫性肺不張，使部分肺泡壁顯得較厚，但貼近胸壁的顯示不清楚。而局限性自發(fā)性氣胸，主要是將組織向肺門推壓，受壓肺組織邊緣為凸面朝外和邊緣較直，常為向心性的壓迫。
三、巨大肺大泡可見細條狀的陰影，是肺大泡那的小葉間隔及血管而殘留所形成。局限性氣胸，胸壁內(nèi)側(cè)可見氣胸的壓縮線密度較高，邊緣較光滑，壓縮限外無肺紋理，邊緣可有細小的粘連帶。
