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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 10370次

• 骨結(jié)構(gòu)機(jī)械強(qiáng)度下降

  股骨頭是連接軀體與下肢的中樞，這個(gè)地方受力很大，股骨頭跟髖臼，應(yīng)該是匹配很好的。因?yàn)楣晒穷^跟髖臼是圓形的，它是個(gè)球窩關(guān)節(jié)，所以使它們的接觸面很大，所以相對(duì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，又使股骨頭相對(duì)的應(yīng)力分散，同時(shí)它必須骨頭里面的含量成分正常，它的結(jié)構(gòu)正常，這個(gè)關(guān)節(jié)才能有很好的強(qiáng)度。如果發(fā)生股骨頭壞死的時(shí)候：第一，骨的結(jié)構(gòu)，里面的成分發(fā)生了變化，股骨頭的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，骨強(qiáng)度明顯下降。但是它在壞死的過(guò)程中，有新骨的形成，新骨跟原來(lái)疏松骨整合不好，它的強(qiáng)度也不夠。如果股骨頭進(jìn)一步發(fā)生壞死的時(shí)候，發(fā)生了塌陷，發(fā)生塌陷了之后，相當(dāng)于它跟髖臼的接觸面，也發(fā)生了變化，它的應(yīng)力結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。第二，就是正常的股骨頭，是圓形的結(jié)構(gòu)，它是球窩關(guān)節(jié)，可以做到很好的應(yīng)力分散。如果發(fā)生了塌陷以后，關(guān)節(jié)間隙變窄以后，整個(gè)應(yīng)力結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。所以使整個(gè)股骨頭的強(qiáng)度，股骨頭的結(jié)構(gòu)，股骨頭的成分發(fā)生了變化，從而使它的機(jī)械強(qiáng)度明顯下降。

  

  01:50
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 3021次

• 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)有何功能
  腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在的具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)，通過(guò)丘腦非特異性投射系統(tǒng)，而發(fā)揮維持與改變大腦皮質(zhì)興奮狀態(tài)的作用。該系統(tǒng)是一種多突觸傳遞系統(tǒng)，易受藥物影響而發(fā)生傳遞阻滯。例如巴比妥類催眠藥的作用機(jī)制，是由于阻斷了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的傳遞。乙醚全身麻醉也可能與此有關(guān)，人第三腦室后部因腫瘤壓迫中腦，被腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行系統(tǒng)的傳遞，將導(dǎo)致昏睡。因此，人如果長(zhǎng)時(shí)間昏睡不醒，而找不到原因時(shí)，要想到第三腦室后部腫瘤壓迫的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 12309次

• 什么是網(wǎng)狀青斑
  在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)血管炎表現(xiàn)的時(shí)候，雙腿可以出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑，網(wǎng)狀青斑如漁網(wǎng)狀，是由于皮下組織的中央微動(dòng)脈痙攣引起皮膚缺血蒼白，毛細(xì)血管的樹(shù)枝狀分支，引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區(qū)而呈網(wǎng)狀改變，以大腿內(nèi)側(cè)最為多見(jiàn)，小腿內(nèi)側(cè)，軀干、上肢和手也可以見(jiàn)到網(wǎng)狀青斑。網(wǎng)狀青斑可以與片狀紫斑同時(shí)存在，片狀紫斑是由于皮膚小動(dòng)脈壞死性的血管炎或者血小板減少引起的皮下出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 4722次

• 肺部成網(wǎng)狀是什么病
  病情分析：肺部成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)臨床上主要考慮肺間質(zhì)性疾病，最多見(jiàn)的是肺纖維化的病人。特發(fā)性肺纖維化是一種慢性、進(jìn)行性、纖維化性間質(zhì)性肺炎，多于50歲以后發(fā)病，呈隱匿性起病，主要表現(xiàn)為活動(dòng)性呼吸困難，漸進(jìn)性加重，常伴有干咳。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對(duì)癥治療，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。平時(shí)要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，清淡飲食，戒煙戒酒。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-13 11110次

• 肺部成網(wǎng)狀是什么病
  病情分析：肺部成網(wǎng)狀，其實(shí)是普通群眾所說(shuō)的一種說(shuō)法，在臨床上，一般稱為肺間質(zhì)纖維化。這是一種比較嚴(yán)重的疾病，會(huì)影響患者的肺通氣功能和氧合。造成肺間質(zhì)纖維化的病因有許多種，臨床上可以列舉出的病因大約有200多種，最常見(jiàn)的就是風(fēng)濕免疫性疾病和藥物因素。意見(jiàn)建議：肺間質(zhì)纖維化這種疾病一般來(lái)說(shuō)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，只能通過(guò)臨床抗氧化，口服一些阻止肺間質(zhì)纖維化的藥物來(lái)延緩病情的進(jìn)展。患者還可以自備一些呼吸機(jī)，吸氧機(jī)來(lái)改善氧合，盡量的延長(zhǎng)生命。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-08 3114次

• 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
  腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，作為神經(jīng)系統(tǒng)中的一個(gè)關(guān)鍵組成部分，對(duì)于維持機(jī)體的覺(jué)醒、睡眠周期以及調(diào)節(jié)肌肉張力等生理功能具有至關(guān)重要的作用。這一復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)不僅參與信息整合與傳遞，還是多種藥物作用的重要靶點(diǎn)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維交織而成，遍布于腦干內(nèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
  腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在著網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)和網(wǎng)狀上行抑制系統(tǒng)。網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的正常活動(dòng)可維持大腦皮質(zhì)的覺(jué)醒狀態(tài)，部位在延髓、腦橋和中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)區(qū)，其中中腦和間腦的尾側(cè)區(qū)是上行激活系統(tǒng)的關(guān)鍵部位。中腦和間腦尾側(cè)損傷的患者可出現(xiàn)昏迷和昏睡。腦干上段損傷的患者可出現(xiàn)睡眠過(guò)度稱無(wú)動(dòng)緘默癥或睜眼昏迷、表現(xiàn)為
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 277次