嚴重低鎂血癥如何治療

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醫生主講實錄

如果低鎂血癥嚴重,血鎂小于0.5毫摩爾每升,或伴隨有心律失常,神經肌肉易激惹或癲癇等癥狀。應給予胃腸道外補鎂治療,靜脈推注硫酸鎂一到兩克,至少十五分鐘。初次給藥后應給予持續輸入,如硫酸鎂四到六克每二十四小時,鎂的補充需要至少持續到血鎂濃度恢復正常后的一到兩天。

靜脈補鎂的副作用包括面部潮紅,肌腱反射消失,低血壓,房室傳導阻滯以及低鈣血癥。因鎂主要由腎臟排泄,接受靜脈補鎂治療的患者。如果存在腎小球濾過率降低應減少補鎂劑量并密切監測血鎂的水平。如果急性低鎂的緊急情況被糾正,而造成低鎂血癥的原因仍持續存在,則可能需要口服鎂制劑進行替代治療。

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