腺垂體功能減退癥合并其他疾病的臨床類型有哪些

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醫生主講實錄

包括如下:糖尿病合并腺垂體功能減退癥可以分為慢性型和急性型兩種,慢性型的表現為糖尿病患者治療過程中對胰島素變得特別敏感,易于出現低血糖癥,胰島素需要量明顯減少,繼而逐漸出現以腺垂體功能減退癥的各種臨床表現,急性型起病急驟,由于垂體內出血和垂體壞死等引起的,患者除垂體局部病變所致癥狀外,常表現為反復發作的低血糖、昏迷、肢端肥大癥合并腺垂體功能減退癥。

在肢端肥大癥的基礎上發生現垂體功能減退癥,也可以分為急性型和慢性型,甚至可并發糖尿病,中樞性尿崩癥合并腺垂體功能減退癥有兩種可能,一是腺垂體功能減退的病因波及到了神經垂體,故合并尿崩癥。二是先天性垂體功能減退伴神經垂體異位,原有的多尿、多飲、尿比重降低等表現可有不同程度的減輕,如腺垂體功能減退時發生在先,合并尿崩癥后對水的調節功能更差,飲水多發生水中毒,進水時出現低血壓和休克。

腺垂體功能減退癥合并妊娠,在經過甲狀腺素腎上腺皮質補充治療后,偶爾可以妊娠,這可能是在激素補充治療后是機體代謝狀況改善,參與的垂體組織恢復了部分功能的緣故,妊娠期間由于胎盤可產生多種激素,垂體組織增生,腺垂體功能可以部分恢復正常,應鼓勵婦女妊娠。

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