影響急性感染后腎小球腎炎預后的因素有哪些

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醫生主講實錄

亞臨床型急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,無需治療就能自行緩解,絕大部分急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者預后良好,影響預后的因素主要有:

一,年齡。兒童患者較成人患者預后好,老年發病者預后一般較差。

二,臨床表現。臨床表現為嚴重的高血壓、大量蛋白尿或腎功能衰竭者預后較差。

三,病理改變。合并新月體形成者預后較差,相反鏈球菌感染史及其嚴重程度、血尿的嚴重程度、低補體血癥的程度以及血清抗o滴度與患者的預后無關。

四,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的死亡,主要與嚴重的心腦合并癥及其嚴重感染有關。二十世紀五十年代住院患兒的病死率可達5%,近二十余年來隨著醫療條件的改善以及診治水平的提高,本病的病死率已顯著降低。

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