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• 細菌性痢疾吃什么藥

  細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發現，及早地治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-02 26852次

• 為什么細菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥

  細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當細菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因為細菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導致病情嚴重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴重。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-25 3280次

• 急性細菌性痢疾的治療
  應該根據藥敏結果來選擇敏感的抗生素，一般情況下都是選擇喹諾酮類的藥物以及磺胺類藥物，再就是對癥處理，要注意糾正水、電解質平衡、紊亂，要注意消化道隔離，根據當地流行的藥敏實驗結果或者大便培養的藥敏實驗結果來選擇敏感抗生素。要注意改善微循環障礙，保護重要臟器，降溫止痛，常用的藥物有左氧氟沙星，環丙沙星，復方磺胺甲惡唑，阿莫西林，頭孢曲松這樣的藥物，高熱的患者應該給予物理降溫，對癥退熱。伴有驚厥的，可以適當的應用亞冬眠療法。對于輕型以及普通型的急性細菌性痢疾，預后比較好，一般經過十天到十四天都能夠好轉，痊愈，重型以及中毒型的預后比較差，一定要注意抓緊的治療，要注意防止水電解質平衡紊亂。在日常當中要做好消化道隔離，一直到大便培養連續兩次陰性才能夠解除隔離，要注意休息，減少體力消耗，飯前便后洗手，要注意保護易感人群。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 1664次

• 急性細菌性痢疾的鑒別
  急性細菌性痢疾的鑒別需要跟：一，阿米巴疾病鑒別，阿米巴疾病一般起病比較緩慢，少數會有毒血癥癥狀里急后重比較輕，大便次數也比較少，腹痛多在右側，典型的糞便呈果醬樣有腐臭，鏡檢可以發現少量的白細胞，紅細胞凝集成團，再就是可以找到阿米巴滋養體進行乙狀結腸鏡檢查可以見粘膜大多是正常的，有散在的潰瘍，再就是阿米巴痢疾容易并發肝膿腫。二，流行性乙型腦炎鑒別，流行性乙型腦炎的表現和流行季節跟重型細菌性痢疾相似，重型細菌性痢疾的發病，進展迅猛而且容易休克，可用溫鹽水灌腸并作境界以及細菌培養，流行性乙型腦炎，對于出現的癥狀表現，主要是表現為患者的精神狀態比較差。另外出現顱內高壓的表現，出現腦膜刺激癥，再就是有可能會出現神經精神癥狀，肢體活動障礙，意識模糊這樣的表現。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 1816次

• 急性細菌性痢疾怎么治療
  急性細菌性痢疾的治療，是一個綜合治療，首先的就是要注意休息，給予消化道隔離。同時使用一些抗細菌的藥物，比如說磺胺類的抗生素或喹諾酮類抗生素，如果有過敏或者耐藥，就需根據藥敏選擇敏感的抗生素治療。還要注意給予營養支持，對癥治療，并調節好飲食。
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-21 1702次

• 什么叫急性細菌性痢疾
  急性細菌性痢疾是一種腸道的傳染病，它的病原體是志賀菌。志賀菌在侵入腸道之后引起結腸粘膜的化膿性潰瘍炎癥。主要的臨床表現是：全身中毒癥狀、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便，本病全年都可發生，但多流行于夏秋季節。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-26 1602次

• 急性細菌性痢疾的診斷
  首先，急性細菌性痢疾，應該病程要在兩個月之內，如果兩個月以上就是慢性菌痢。其次，又出現腹痛、腹瀉、發熱等臨床表現。第三，通過糞便的培養，培養出志賀菌的陽性就可以確診。第四，還可以輔助性的進行血常規、大便常規、電子腸鏡等檢查。在血常規的檢查當中，往往會有白細胞的總數和中性粒細胞的比例偏高，大便常規可以
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 130次

• 急性細菌性痢疾分型
  急性痢疾一般分為三種類型：一，急性中毒性細菌性痢疾，多見于兩到七歲的兒童，成人也有可能發生。一般發病急，發展快，中毒癥狀重而消化道癥狀并不一定重，會有高熱，偶爾會有體溫不升。根據微循環障礙，急性中毒性菌痢又分為四種類型。腦型患者表現為嗜睡，面色蒼白，肌張力增高伴有驚厥，晚期昏迷，腦疝。肺型表現為微循
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 342次