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• 干燥綜合征及臨床表現

  干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床表現有局部表現：唾液腺病變引起的口干燥癥，有口干、猖獗性齲齒、腮腺炎，少數有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少見，部分有腮腺持續性腫大者，應警惕有惡性淋巴瘤的可能，以及舌腺體受累可表現為舌痛，舌面干裂，暗紅，牛肉樣舌，口腔可出現潰瘍或繼發感染。其次干燥性角結膜炎，淚腺分泌的粘蛋白減少而出現眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴重者哭時無淚，部分患者有眼瞼反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。最后其他淺表部位，如鼻、氣管及其分支、消化道粘膜、陰道粘膜的外分泌腺體均可受累。另外，系統表現：可出現全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現外分泌腺體外的系統損害，如皮膚，病理基礎為局部血管的受損，特征性表現為紫癜樣皮疹；骨骼肌肉關節，小部分表現有關節腫，肌炎見于約5%的患者；血液系統，白細胞減少或(和)血小板減少，嚴重者還有出血現象。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3666次

• 腎癌病理分級及預后

  腎癌的預后主要取決于病理分級，當然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現。如體重下降超過10%，貧血等還有一些實驗室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細胞癌，比透明細胞癌預后要好。局限于腎內的腫瘤，五年生存率可以達到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預后，還是差異很大的。預后差的腎癌主要表現在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結的轉移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經常容易導致下腔靜脈瘤栓的，而對于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術后腎癌的預后還是蠻不錯的，大概五年生存率可以達到40%到50%，而遠比淋巴結轉移的這一類病人預后要好。

  

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  邱智 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-04 17463次

• 肩部撞擊征的治療方法
  肩部撞擊癥的治療。肩部撞擊癥的治療分保守治療和手術治療，首先講一下保守治療，治療上可先行保守治療。包括肩部理療、熱敷、口服止痛藥物、三角巾懸吊傷肢、局部封閉治療等。如果保守治療無效的可以考慮手術治療，手術的目的是擴大肩峰下間隙，減輕肩峰下間隙內各結構之間的磨損撞擊。手術方法包括：喙肩韌帶切除切斷術、肩峰成形術、肩峰下滑囊切除術、肩胛盂緣切骨下移術等等。四十歲以下的患者一般不做肩峰成形術，近年來也有人在關節鏡下，行肩峰下減壓術。
  語音時長 1:06”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-07-31 3501次

• 肩部撞擊征的定義及診斷方法
  ?肩部撞擊癥是指肩峰下間隙內的結構，如肩袖和肱二頭肌、長頭肌腱等在肩關節長期慢性勞損的情況下，反復磨損而發生的炎癥反應，是間隙內壓力增高，加重這些結構之間的磨損撞擊而產生的慢性疼痛癥綜合征。其診斷，主要是肩峰周圍疼痛，患肢無力肩關節活動受限，活動60到120多時有疼痛弧，肩關節被動活動時可聞及明顯的碎裂聲，肩部撞擊實驗陽性，肩部X線片檢查，肩關節造影可用來鑒別肩袖撕裂還是完全撕裂還是部分撕裂。
  語音時長 1:13”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-07-30 3268次

• 肩峰撞擊綜合征的治療方法有哪些
  出現了肩峰狀肌綜合征，首先可以積極的進行保守治療，端正肩部姿勢，避免長時間一個姿勢，避免反復的重復某一種動作，避免受涼，加強保暖，口服消炎鎮痛藥物，對癥治療，局部使用氟比洛芬巴布膏，必要時可以進行適當的封閉治療，如果還是不能有效的緩解，需要進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-20 2602次

• 喉癌的病理分期是怎樣的
  病情分析：喉癌分為原發性和繼發性兩種，原發性腫瘤主要為鱗狀細胞癌，約占90%，聲帶癌在喉癌中最常見。繼發性腫瘤不多見，常有甲狀腺，喉咽，舌根，食管和氣管上段腫瘤擴散浸潤而來。其病理分析：1潰瘍浸潤型，2菜花型，3結節型或包塊型，4混合型。意見建議：喉癌一般建議手術切除，手術切除的同時可以輔以術前及術后放化療。若出現周圍淋巴結轉移，一并把轉移的淋巴結切除。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-04 1003次

• 胃癌臨床病理分期有什么
  臨床上胃癌的臨床分期一般分為四期：第一期，是沒有淋巴結轉移的表淺性胃癌，或者說是腫瘤已經侵犯，但進程不超過分區的二分之一。第二期，指第一站淋巴結轉移的表淺癌T2和T3癌，或者是沒有淋巴結轉移的T3分期，也是屬于第二期。第三期，第二站淋巴結轉移的各種大小的腫瘤，或者是僅有第一站淋巴結轉移，或者是沒有淋
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 158次

• 休克分期及臨床表現
  一般分為三期。第一，休克早期。在原發癥狀體征為主的情況下出現輕度興奮征象，如意識尚清、但煩躁焦慮、精神緊張、面色蒼白、口唇、甲床輕度發紺、心率加快、呼吸頻率增加、出汗、脈搏細速。第二，休克中期。患者煩躁、意識不清、呼吸表淺、四肢溫度下降、心音低鈍、脈細數而弱、血壓進行性下降、皮膚濕冷發花，尿少或無尿
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-20 844次