股骨頸骨折的常用分型

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醫生主講實錄

股骨頸骨折臨床分型有很多種,其中比較流行的Garden分型,它是根據正位X線片上骨折移位程度分的分型,是臨床上比較常用的分型。

一型:不完全骨折,嵌插骨折,股骨頸及內側皮質骨小梁保持完整。

二型,完全骨折,骨折端沒有移位。

三型,完全骨折,骨折端部分移位,但仍保留部分接觸。

四型,完全骨折,骨折完全移位。

按照解剖部位分型可以分為以下三型:

第一型,頭下型,股骨線沿著頭頸交界處走形,為關節囊內骨折。

第二型,經頸型,全部骨折線位于股骨頸內,比較少見,為囊內骨折。

第三型,基底型,骨折線位于股骨頸和大粗隆之間。

Pauwels分型:骨折線與水平之間夾角為Pauwels角,根據這個Pauwells角做的分型:

一型,Pauwells角少于三十度,骨折端剪切力最小,穩定,頸干角增大。

二型,Pauwells角三十度到五十度,穩定性差。

三型,Pauwells角大于九十度,骨折端剪切力大,不穩定,骨折多有移位。

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