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• 治療脊髓損傷的方法

  治療脊髓損傷的方法是比較多的，分為急性期的治療和慢性期的治療。急性期的治療第一個(gè)是藥物的治療，應(yīng)該給病人積極的用神經(jīng)保護(hù)的藥，用脫水和激素的治療，防止脊髓繼發(fā)性損傷的加重。手術(shù)的治療也是非常重要的，脊柱由于骨折等壓迫脊髓導(dǎo)致脊髓受壓或者椎管內(nèi)出血導(dǎo)致脊髓的受壓，急性期可以快速的手術(shù)讓椎板進(jìn)行減壓，避免脊髓受進(jìn)一步的壓迫引起更嚴(yán)重的傷害，這是早期急性期的治療。后期主要是采取康復(fù)手段治療為主，康復(fù)手段就包括做高壓氧、針灸、理療讓脊髓進(jìn)行恢復(fù)。但到后期除了康復(fù)理療之外有一部分病人會(huì)出現(xiàn)脊髓的疼痛，可以做脊髓的電刺激治療。最近國(guó)際上有一個(gè)研究，脊髓電刺激治療加上運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)脊髓損傷病人的恢復(fù)。

  

  01:32
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-02 1608次

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來說目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來說，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 13355次

• 如何判斷頸脊髓損傷的預(yù)后
  頸髓損傷的影響因素眾多，包括急性損傷及繼發(fā)性損傷，此外手術(shù)時(shí)機(jī)及方法的選擇和術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)與操作技巧等均對(duì)脊髓損傷的預(yù)后產(chǎn)生影響，當(dāng)然，主要因素還是受傷當(dāng)時(shí)脊髓損傷的程度，因此脊髓損傷預(yù)后的判斷僅可做出預(yù)測(cè)性估計(jì)，當(dāng)頸脊髓遭到創(chuàng)傷后即出現(xiàn)脊髓休克，脊髓功能處于強(qiáng)烈的抑制狀態(tài)，隨著時(shí)間的推移反射可逐漸恢復(fù)，此時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)檢查常能提示脊髓損傷程度和預(yù)后。脊髓休克期過后反射恢復(fù)的順序一般是由低向高位，刺激足跖部產(chǎn)生回縮動(dòng)作是第一個(gè)出現(xiàn)的反射，也有球海綿體反射和提睪反射以及肛門收縮反射首先恢復(fù)，如出現(xiàn)上述反射之一，而運(yùn)功和感覺功能仍處于完全喪失狀態(tài)，預(yù)示完全性脊髓損傷，預(yù)后較差，如病人肛門周圍感覺喪失，直腸括約肌失去隨意運(yùn)動(dòng)可認(rèn)為是完全損傷，如此持續(xù)24小時(shí)則99％的病人不能恢復(fù)，如肛周有感覺，括約肌有控制力提示不完全性損傷，如四肢癱呈遲緩性的較長(zhǎng)時(shí)間呈癱軟狀態(tài)，可認(rèn)為脊髓損傷較完全，反之，如伸肌很早出現(xiàn)痙攣通常說明損傷是部分性的，而屈肌首先出現(xiàn)痙攣狀態(tài)，則表明完全性損傷。另一方面，肢體反射性屈曲后并不伸直、多為完全損傷，反射性屈曲又伸展原位，為雙相反射，多示不完全性損傷，可望有不同程度的恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-21 3763次

• 脊柱脊髓損傷的預(yù)后有哪些
  對(duì)于脊柱脊髓損傷的預(yù)后，主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一，病人如果脊柱脊髓神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重的，多數(shù)通過治療以后還是可以恢復(fù)的，但是時(shí)間相對(duì)來說可能會(huì)比較長(zhǎng)。二，如果病人脊髓神經(jīng)損傷非常嚴(yán)重，已經(jīng)導(dǎo)致病人出現(xiàn)完全性癱瘓的患者，通常恢復(fù)的可能性就不是很大了。對(duì)于脊柱肌髓神經(jīng)損傷的患者，通常需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后積極的配合高壓氧治療，應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂，腺苷鈷胺，甲鈷胺，來盡量促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-14 2560次

• 脊髓損傷平面如何判定
  這大多是依據(jù)脊髓與其所支配的平面來進(jìn)行判定的。比如一些特定部位的脊髓損傷后會(huì)伴隨有特定的癥狀出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)脊髓損傷的情況，要立即到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做相關(guān)方面的檢查，盡快接受相應(yīng)的治療。在疾病的恢復(fù)間，養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣，有利于你的身體健康。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-02-11 2303次

• 脊柱脊髓損傷的預(yù)后有哪些
  病情分析：脊柱脊髓損傷比較輕的，往往積極的配合治療，預(yù)后還是非常好的，但是如果病人脊髓神經(jīng)損傷非常嚴(yán)重，比如導(dǎo)致病人出現(xiàn)完全癱瘓的，往往恢復(fù)還是有難度的。意見建議：對(duì)于脊柱脊髓損傷的患者，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，早期可以大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療，應(yīng)用脫水劑，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-10 1802次

• 甲亢與性功能的關(guān)系
  甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般會(huì)導(dǎo)致性功能下降，患病后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是因甲狀腺激素產(chǎn)生過多而引起的臨床綜合征，會(huì)導(dǎo)致身體的代謝亢進(jìn)，系統(tǒng)興奮性增高，使患者出現(xiàn)消瘦、心慌、手抖等癥狀，可發(fā)生在各個(gè)年齡段，并且男女均可發(fā)病，如果女性患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 289次

• 脊髓損傷患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  第一早期病人臥床注意皮膚的護(hù)理，預(yù)防壓瘡的發(fā)生，以各種方法減輕身體受壓部位的壓力，即時(shí)變換體位間隔不得超過2小時(shí)，脊髓損傷翻身困難的病人可采取翻身床，氣墊床，翻身動(dòng)作要輕柔，翻身后注意整理平面使之平整無雜物，保持皮膚的清潔干燥。第二病情穩(wěn)定后再康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，在床上進(jìn)行坐位訓(xùn)練。第三恢復(fù)期，指導(dǎo)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 90次