庫欣綜合征患者的術后隨訪工作

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醫生主講實錄

據患者末次服用糖皮質激素48小時采血測定皮質醇,如果皮質醇低于138納摩爾每升,即可視為手術成功,病情可獲得緩解,預后較好,復發機會較少,許多不適應癥可以在術后一個月內逐漸的改善。

應該盡早將超生理劑量遞減至生理劑量,大多數患者在術后第一年下丘腦,垂體,腎上腺軸功能可以恢復正常,因此,可以將氫化可的松的劑量遞減,如果自我感覺良好,早晨血清的皮質醇濃度恢復正常,可以停藥。

庫欣綜合征的預后主要與其病因和并發癥有關,定期,也就是半年到一年進行相關疾病的篩查,在治療過程中要檢查蛋白質、脂肪、糖類、電解質代謝的紊亂情況以及多種激素的分泌情況,如果使用藥物要監測藥物的不良反應,還應觀察有無繼發性肥胖的可能。

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