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醫(yī)生主講實(shí)錄

闌尾炎分為單純性闌尾炎,化膿性闌尾炎,以及壞疽穿孔性闌尾炎,一般單純性闌尾炎不引起腹膜炎的情況,化膿性闌尾炎或者是壞疽穿孔性闌尾炎可以引起腹膜炎。

腹膜炎可以是局限性的,也可以是彌漫性的,一般局限性腹膜炎,是在闌尾的位置,就是在右下腹這個位置,查體的時候可以有右下腹的局限性壓痛,局限性的肌緊張。如果闌尾炎穿孔,一般就會引起彌漫性的腹膜炎,患者的整個腹肌都是緊的,全腹是壓痛以及反跳痛。

一般壓痛位置還是以闌尾的位置為主要的地方,闌尾炎引起腹膜炎,這種情況一般來說診斷明確的話都需要急診行手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的一方面是切除病變的闌尾,另一方面是進(jìn)行腹腔清洗以及腹腔引流,做完手術(shù)以后,還需要進(jìn)行抗生素的繼續(xù)治療。

闌尾炎引起腹膜炎這種情況一般屬于闌尾炎比較重的患者,即使做完了手術(shù)以后還會有腹瀉,腹脹以及發(fā)熱等一些情況。

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