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醫(yī)生主講實錄

腹膜炎和闌尾炎都是外科常見的急腹癥,闌尾炎可以分為單純性、化膿性以及壞疽穿孔性,一般單純性闌尾炎不會引起腹膜炎的情況,化膿性或者是壞疽穿孔性的闌尾炎可以引起腹膜炎的情況,腹膜炎也可以是局限的,也可以是彌漫性的,一般是局限性腹膜炎,在闌尾的位置,就是在右下腹這個位置,查體的時候可以有右下腹的局限性壓痛,局部腹肌緊張。

如果闌尾炎穿孔,炎癥彌漫就可以引起彌漫性的腹膜炎,再嚴(yán)重的患者整個腹肌都可以是緊張的,全腹部的壓痛反跳痛,一般壓痛的位置還是以闌尾的位置為主要的地方,闌尾炎引起的腹膜炎,這種情況一般來說,應(yīng)該行手術(shù)治療。

手術(shù)治療的目的一方面是切除病變的闌尾,另一方面是進行腹腔清洗以及腹腔引流,做完手術(shù)以后還需要進行抗感染的繼續(xù)治療,闌尾炎引起腹膜炎這種情況一般屬于闌尾炎比較重患者,即使做完了手術(shù)以后患者有時候還會出現(xiàn)腹瀉、腹脹以及發(fā)熱等一些情況。

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