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髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方式

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先是復(fù)位,一般選擇在全麻或者用硬膜外麻醉,常用方法有兩種第一種叫提拉法,病人仰臥于木板床上,用布帶固定骨盆,由助手按住兩側(cè)髂部給予輔助,固定骨盆,助手雙手環(huán)抱患者的膝部,使膝關(guān)節(jié)屈曲九十度,術(shù)者則雙膝部夾住傷者的小腿兒下部。雙手用力向上提拉和外旋使股骨頭滑入髖臼窩內(nèi),如果聽到明顯彈響,彈性固定消失,也能內(nèi)收外展和旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)表示復(fù)位成功,此法比較常用。

第二,問號(hào)法,局部骨盆固定相同,術(shù)者一手握住患肢踝部,另手拖過髖關(guān)節(jié)屈曲,用力向上提大腿,髖關(guān)節(jié)極度屈曲內(nèi)收內(nèi)旋時(shí)膝部靠近對(duì)側(cè)。在牽引下外展外旋,伸直大腿,牽引動(dòng)作如同正問號(hào)和反問號(hào),如果聽到明顯彈響髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常,表示復(fù)位成功,再有關(guān)節(jié)復(fù)位后如果骨折片沒有回到原位,需要手術(shù)切開用螺釘固定。

以上內(nèi)容僅供參考

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