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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11616次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉

  重癥肌無力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲勞、力量比較差。對(duì)于咀嚼，對(duì)于眼肌等等都有影響，對(duì)于吞咽也有影響，所以治療的同時(shí)，進(jìn)行功能的肌肉的鍛煉，可以有主動(dòng)的，可以有被動(dòng)的，也可以做理療。鍛煉的過程中，一定要在專業(yè)醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行功能的訓(xùn)練，比如說散步、運(yùn)動(dòng)、做體操，還可以打打太極拳等等，進(jìn)行適可而止的鍛煉，采用循序漸進(jìn)的辦法，不可以過分那么過度的疲勞，效果不好，還會(huì)造成別的損失。所以它的康復(fù)的治療，身體的鍛煉也是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)術(shù)的問題，所以一定要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下，在家屬等陪人的幫助之下，進(jìn)行循序漸進(jìn)的，有一定的適度的力度的，進(jìn)行鍛煉活動(dòng)。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5113次

• 重癥肌無力患者預(yù)后
  多數(shù)重癥肌無力的患者預(yù)后還是比較不錯(cuò)的。這部分病人經(jīng)過了正規(guī)的治療，服用糖皮質(zhì)激素以及其他的免疫抑制劑，配合應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，臨床癥狀通常會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)，很多可以從事原來的工作，生活質(zhì)量也是比較高的。但是一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，千萬不要自己隨便的停藥減藥，否則容易導(dǎo)致癥狀反復(fù)，甚至誘發(fā)肌無力的危象。當(dāng)然也有少數(shù)患者發(fā)病比較兇險(xiǎn)，進(jìn)展非常快，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸肌的無力，導(dǎo)致呼吸衰竭，這部分患者對(duì)藥物可能也不是很敏感，這些患者預(yù)后相對(duì)差一點(diǎn)。但是總體來講，多數(shù)患者恢復(fù)還是不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-29 2731次

• 胸腺引起的重癥肌無力的預(yù)后
  胸腺引起的重癥肌無力，考慮是由胸腺瘤引起的，手術(shù)治療是根治肌無力的主要方法，預(yù)后好壞主要取決于胸腺瘤的惡性還是良性，因此要密切關(guān)注胸腺瘤的良惡性，要盡早采取積極的措施。良性引起的重癥肌無力，在手術(shù)切除后，并服以藥物治療，治療效果非常明顯。胸腺瘤惡性的可能性極低，切除后肌無力可能也會(huì)恢復(fù)或減輕。而如果肌無力，比較嚴(yán)重，且病程較長(zhǎng)，還有那么一點(diǎn)的可能是惡性的腫瘤。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 2188次

• 重癥肌無力患者如何預(yù)后
  病情分析：重癥肌無力一般預(yù)后良好，尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好，患者的正常壽命和生活質(zhì)量不會(huì)受到影響。但是，重癥型和肌無力的預(yù)后較差，死亡率較高。意見建議：重癥肌無力患者的預(yù)后取決于臨床分型和用藥是否規(guī)范。眼肌型和輕度全身型的患者，經(jīng)過溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療可以痊愈或者長(zhǎng)期緩解。而肌無力危象則病情兇險(xiǎn)，可迅速累及呼吸肌而危及生命，常常需要?dú)夤芮虚_及呼吸機(jī)支持，這類病人預(yù)后較差。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 重癥肌無力如何食療
  病情分析：重癥肌無力食療主要是給予高蛋白，高維生素，高能量，富含鉀鈣的軟食或者半流質(zhì)飲食，避免干硬及粗糙的食物，避免過涼過熱的食物。意見建議：病人就餐時(shí)要?jiǎng)?chuàng)造安靜的環(huán)境，減少環(huán)境影響病人進(jìn)食的不利因素。進(jìn)餐前要充分休息或者在服藥后15到30分鐘產(chǎn)生藥效時(shí)進(jìn)餐。鼓勵(lì)病人少量慢咽，給病人充足的進(jìn)食時(shí)間，不要催促和打擾病人進(jìn)食。避免暴飲暴食，避免辛辣刺激性的飲食。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-28 901次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個(gè)就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個(gè)就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次