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• 結(jié)核性胸膜炎的治療方法

  首先我們臨床工作當(dāng)中接觸到的結(jié)核性胸膜炎最為常見，一般治療起來需要幾個(gè)方面。第一、首先要確診是結(jié)核性胸膜炎。一般是通過實(shí)驗(yàn)室的檢查進(jìn)行確診，如果說確診為結(jié)核性胸膜炎的話，我們需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療現(xiàn)在一般需要進(jìn)行口服四種抗結(jié)核藥物，比如說常見的有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果說患者合并有胸膜腔的積液，我們還需要進(jìn)行胸腔的穿刺，排除積液，甚至于閉式引流，把積液排出，然后再進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。

  

  01:32
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2998次

• 結(jié)核性胸膜炎的癥狀

  結(jié)核性胸膜炎，既是結(jié)核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結(jié)核和單純的胸膜炎復(fù)雜一些。首先患者是結(jié)核性胸膜炎，他有典型的結(jié)核癥狀，有發(fā)熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實(shí)驗(yàn)，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結(jié)核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會(huì)有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結(jié)核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。

  

  01:28
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 2879次

• 結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核化學(xué)治療有何特點(diǎn)？
  抗結(jié)核化學(xué)治療原則及方法與肺結(jié)核治療相同。依然是堅(jiān)持、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。重視治療的督導(dǎo)及管理。常用的藥物:有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。強(qiáng)化期治療應(yīng)用三種以上的藥物。二至三個(gè)月以后改用兩種藥物聯(lián)合，治療期間應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)。還有hre的療程為九至十二個(gè)月，耐藥地區(qū)做采用hrz1方案。免疫功能低下者包括HIV感染。療程一為十二個(gè)月或以上，同時(shí)并發(fā)活動(dòng)性肺結(jié)核或肺外結(jié)核。胸膜炎來源于胸椎結(jié)核。肺內(nèi)縱膈淋巴結(jié)結(jié)核或并發(fā)全身播散型結(jié)核病時(shí)，療程也有長治十二個(gè)月或以上。
  語音時(shí)長 1:38”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1331次

• 治療結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎的治療，包括一般治療，抽取胸液和抗結(jié)核治療，其他化療原則與化療方法和活動(dòng)性結(jié)核相同。一般治療體溫38攝氏度以上，可臥床休息，一般患者可以適當(dāng)?shù)钠鸫不顒?dòng)，總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常，胸液消失以后，仍可以持續(xù)二到三個(gè)月。胸腔穿刺抽液，由于結(jié)核性胸膜炎蛋白量和纖維蛋白的含量如果高，容易引起胸膜黏連，所以要盡快的抽盡胸腔內(nèi)的積液，每周二至三次，首次抽液不要超過七百毫升，以后每次抽取量約1000毫升，最多不要超過1500毫升。
  語音時(shí)長 1:19”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 1696次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 2003次

• 如何治療結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核藥物治療以及中醫(yī)中藥治療。其中抗結(jié)核治療要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內(nèi)積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環(huán)功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結(jié)核治療為藥物聯(lián)合治療，治療過程需要注意其副作用。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 1901次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  如果結(jié)核性胸膜炎診斷明確，那么應(yīng)該去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治中心或者當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病專科醫(yī)院去治療，這也是我國傳染病法所規(guī)定的。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起，治療以抗結(jié)核治療為主，而其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是沒有抗結(jié)核藥物的。首先，抗結(jié)核藥物治療是結(jié)核性胸膜炎治療的核心，分為兩個(gè)階段，分別為強(qiáng)化階段和鞏固階段。基本原則是
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 1666次