靜脈血栓形成的三要素

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醫生主講實錄

主要是指高凝狀態、血流淤滯和內壁損傷,這是靜脈血栓形成的三大要素。其中每一條都可以分出好多情況,比如高凝狀態,腫瘤病人是非典型的高凝狀態。因為患者可能會營養不良,所以體內的體細胞會減少。

腫瘤會分泌大量的細胞因子,這些細胞因子可能會引起血液的高凝,化療藥物也可能會引起高凝狀態。還有一些病人因為先天性因素,比如蛋白C和蛋白S先天的缺乏就是一種高凝狀態或者自身免疫的病人也存在高凝的傾向。

血流淤滯的情況主要有骨折的病人打石膏做固定,固定以后腿的活動少了,靜脈血淤在腿上非常容易發生靜脈血栓。腦梗的病人可能長臥不起,活動減少會引起腿上的靜脈淤滯,這是比較常見的靜脈血淤現象。最后,就是內壁損傷,比如導管植入后有損傷,導管放在體內對靜脈的內壁細胞有一定的損傷可以繼發形成血栓。

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