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• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會(huì)引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時(shí)也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會(huì)影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個(gè)綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3967次

• 結(jié)核性胸膜炎什么癥狀

  首先結(jié)核性胸膜炎，它既有炎又有結(jié)核，所以說它癥狀是有交叉。首先結(jié)核癥狀我們知道，我們常見的結(jié)核癥狀有低熱，一般來說是午后低熱不超過38度。再一個(gè)是盜汗，后背老是出汗；再一個(gè)乏力，這是結(jié)核的癥狀。但是又涉及到有胸膜炎了以后，它會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸疼，劇烈的胸疼跟呼吸有關(guān)系，有的患者是不敢深吸氣也不敢咳嗽。因?yàn)榭人院蜕钗鼩舛紩?huì)加重疼痛。再有結(jié)核性胸膜炎還有個(gè)特點(diǎn)，它會(huì)引起胸膜的廣泛滲出。如果胸膜有廣泛的滲出的情況下，患者有積液了，這個(gè)胸疼會(huì)很快緩解。所以說患者有這么個(gè)癥狀，有時(shí)候是昨天還特別疼，今天突然間也沒打針也沒輸液就不疼了，我們從臨床有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，可以判斷他出現(xiàn)了胸腔積液。

  

  01:36
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5297次

• 結(jié)核性胸膜炎的病因和發(fā)病機(jī)制
  結(jié)核性胸膜炎，目前認(rèn)為發(fā)病主要是由于結(jié)核分枝桿菌的菌體蛋白，引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致了胸腔積液。但是目前發(fā)現(xiàn)胸膜活檢有50%到80%的病例，胸膜上有典型的結(jié)核結(jié)節(jié)形成；胸膜組織的結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率也在50%以上。所以目前認(rèn)為結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病，是胸膜在遭受結(jié)核桿菌感染后，產(chǎn)生了針對他抗原成分的變態(tài)反應(yīng)。結(jié)核性胸膜炎可以是結(jié)核分枝桿菌的原發(fā)感染，也可以是繼發(fā)于肺結(jié)核的胸膜病變。胸膜下的干酪樣病灶脫落進(jìn)入胸膜腔，是原發(fā)性、結(jié)核性胸膜炎的其實(shí)病理過程；而繼發(fā)性的結(jié)核性胸膜炎，一般都有肺實(shí)質(zhì)的結(jié)核病灶。
  語音時(shí)長 1:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 3525次

• 結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病特點(diǎn)
  結(jié)核性胸膜炎可以發(fā)生于任何年齡，是兒童和青年最常見的胸膜炎，也是發(fā)展中國家最常見的單側(cè)胸腔積液的原因。大約占到30%到80%的比例，高達(dá)31%的結(jié)核患者常合并結(jié)核性胸膜炎。在西方發(fā)達(dá)國家，占滲出性胸膜炎的比例不到1%，只有3%到5%的結(jié)核病患者合并有結(jié)核性胸膜炎，分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎。前者發(fā)生在肺尖后部胸膜，其次是胸下部的胸膜，癥狀很少或沒有癥狀，常產(chǎn)生局限性胸膜粘連而自愈。當(dāng)機(jī)體處于高度變態(tài)反應(yīng)的時(shí)候可以產(chǎn)生胸腔積液。
  語音時(shí)長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 3371次

• 結(jié)核性胸膜炎是什么癥狀
  病情分析：常見的臨床癥狀包括了結(jié)核中毒的癥狀，例如低熱，乏力，盜汗，消瘦等。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽，咳痰，氣喘。少量胸水時(shí)可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛。意見建議：結(jié)核性胸膜炎確診后，需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)。注意休息，避免受涼，避免合并其它致病微生物的感染，禁止吸煙，禁食高糖高鹽的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-07-03 1803次

• 結(jié)核性胸膜炎是什么病
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是一種被結(jié)核分歧桿菌侵害到人體胸腔的炎癥疾病，屬呼吸內(nèi)科的一種常見疾病，通常會(huì)引起身體發(fā)熱及畏寒，伴有身體出汗，渾身無力，食欲不佳，咳嗽，呼吸困難等癥狀。意見建議：結(jié)核性胸膜炎早期治療應(yīng)選擇抗結(jié)核藥物鏈霉素，乙胺丁醇，異煙肼等藥物交替配合使用來控制疾病，如果后期伴有胸腔積液的時(shí)候，可進(jìn)行胸腔穿刺抽液。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1701次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動(dòng)物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 100次