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醫生主講實錄

診斷心肌梗死的酶稱為心肌酶,是存在于心肌的多種酶的總稱,包括天門冬氨酸轉移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白。

一、肌酸激酶以及同工酶,在心肌梗死以后兩到四個小時會出現升高,三到五天可以恢復正常,24~36小時達到高峰。

二、肌紅蛋白,在梗死后兩個小時開始升高,六到十二個小時就會達到高峰。

三、乳酸脫氫酶,在心肌梗死以后十二到24小時達高峰,持續時間有可能會長達十天。

四、其他的心肌酶,比如肌鈣蛋白在心肌梗死以后,四個小時左右開始升高,達峰時間一般都是12到24小時,持續時間比較長,有可能會持續兩周,仍然心肌酶偏高。

有些心肌酶比較特異,比如肌鈣蛋白,有些不特異,比如乳酸脫氫酶、天門冬氨酸轉移酶。

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