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• 糖尿病患者為什么易發生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并發癥里面，最容易導致死亡的，主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發癥，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是關注的重點。對糖尿病病人，如何關注心血管疾病，就是在診斷糖尿病的時候，不光要看他的血糖多少，還要看他的身高體重、腰圍，還有跟血管動脈硬化相關指標，比如要讓病人做血管的超聲，還要讓病人做內皮功能，這些都是來評估心血管風險，心血管并發癥風險的指標，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因為尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的這個增加都是也同時是心血管疾病風險的一個指征。所以對于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重，尤其是對于已經肥胖的病人能減重5%-10%，就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風險。另外就是要積極的去管理病人的血糖，讓病人的血糖控制，在糖化在7左右的范圍，同時要避免低血糖，還要避免體重增加，血糖的波動，就是高低的波動。有時候嚴重的低血糖，也是導致病人，出現心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風險控制下來，才能夠真正的減少糖尿病人，并發癥引起的死亡，還有糖尿病病人發病率最高的大血管病變的發生率，才能被有效的降低下來。

  

  02:42
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 4219次

• 糖尿病患者為什么易發生心血管疾病？

  經常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后，查血糖升高了，才發現血糖有問題來看病。對于糖尿病的病人血糖升高以后，實際上是處于一種我們叫高凝狀態，就是糖水灑地下黏腳。在血管內，血糖升高了也是一樣的，它會增加血漿的粘滯度，因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的，這些都是造成心腦血管疾病的一個重要的基礎。因此對于糖尿病的病人，我們最常說的容易發生缺血性的疾病，就是造成梗塞梗塞以后，導致心梗，再一個就是腦梗。

  

  01:37
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-21 4915次

• 血脂異常心血管危險因素的評估
  血脂異常與心血管危險因素的評估，是非常重要的一個指標，血脂異常不僅是冠心病發生的危險因素，也增加了缺血性腦卒中的發病的危險，血脂異常防治的目的是為了降低缺血性心血管疾病的綜合的危險，全面的評價心血管疾病的綜合危險，也是預防和治療血脂異常的必要前提。我國在2007年的時候發表了一項指南，叫做中國成人血脂異常防治指南。在決定采用藥物調脂治療之前，需要全面了解患者的冠心病和伴隨的危險程度的情況，并且根據這些危險因素，決定治療的目標值。其中，冠心病包括急性冠脈綜合征，穩定型心絞痛，陳舊性心肌梗死，有客觀證據的心肌缺血，冠狀動脈介入治療以及冠狀動脈旁路移植術后的患者。冠心病的等危癥，是指非冠心病患者十年內發生主要冠脈事件的危險與已患冠心病患者同等，新發的和復發的缺血性心血管事件的危險度大于15%。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 2302次

• 2型糖尿病的ASCVD危險度評估和治療目標
  2型糖尿病急性冠脈綜合癥，如果是高危人群的話，他主要的目標是在低密度脂蛋白小于2.6mmol/L，次要的目標，是非高密度脂蛋白小于3.4mmol/L，那么其他的目標就是甘油三脂小于1.7mmol/L。如果2型糖尿病急性冠脈綜合極高危的人群的話，調脂的主要目標是低密度脂蛋白小于1.8mmol/L，次要的目標就是非高密度脂蛋白是小于2.6mmol/L，其他的目標，就是甘油三酯是小于1.7mmol/L。根據急性冠脈綜合征危險程度的這種分層，就是當前血脂管理的一個主要的方向。因此，就是全面的去評估急性冠脈綜合征的危險度，是2型糖尿病進行血脂管理的前提。
  語音時長 1:33”
  胡劍平 主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2018-08-02 4285次

• 2型糖尿病患者如何選藥
  2型糖尿病通過飲食不達標，就可以啟用藥物治療，單純性高血糖可以二甲雙胍片+格列吡嗪片（或格列美脲片或格列齊特片）；餐后血糖高可以加阿卡波糖片；有胰島素抵抗，加服羅格列酮片或吡格列酮片；效果不好可以加服沙格列汀或西格列汀；出現并發癥建議胰島素治療。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-11-24 1804次

• 二型糖尿病患者能吃橙子嗎
  病情分析：二型糖尿病患者一般是能吃橙子的，具體情況因人而異。二型糖尿病可以到正規的機構進行檢查，積極治療，如果控制的比較好，可以適當吃些水果，比如蘋果等，能夠補充身體所需，如果血糖控制較差，通常是不可以吃橙子的，以免導致血糖升高。意見建議：二型糖尿病平時要調整飲食結構，可以吃些粗糧類的食物，比如紅豆、綠豆等，另外，可以適當進行戶外運動，還可以遵醫囑服用降血糖的藥物治療，比如二甲雙胍等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-01-10 1203次

• 有心血管疾病的糖尿病患者，怎樣選擇降糖藥
  有心血管疾病的糖尿病患者需要在醫生的指導下選擇降糖藥，臨床常用的藥物有利拉魯肽注射液、胰島素注射液等。糖尿病的發病原因比較復雜，可能是因為遺傳因素、營養過剩、不良生活方式等原因引起，患病以后會導致血糖出現升高，引起多飲、多尿、多食以及體重減輕、視物模糊等癥狀，而心血管疾病是指心臟或者血管的疾病，常見
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 248次

• 2型糖尿病患者可以吃醋嗎
  二型糖尿病人指2型糖尿病患者，2型糖尿病患者可以吃醋，但是不可以過量食用。2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，是由多種病因導致體內胰島素分泌不足或者人體不能有效利用胰島素，從而會出現血糖水平持續升高的現象。患病后通常需要控制糖分的攝入，不能吃升糖指數高的食物，醋屬于日常生活中比較常見的一種調味品，雖然其
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-10-17 0次