心肌梗死最典型的癥狀主要是突然發作,劇烈而持久的胸骨后、心前區壓榨樣的疼痛,休息以及含服硝酸甘油不能夠緩解,伴有煩躁不安、出汗、恐懼,伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手無名指,疼痛持續時間比較長,一般會超過半個小時,甚至長達兩個小時以上。
少數患者沒有頭痛,一開始的時候就表現為休克,急性的心衰,部分患者疼痛位于上腹部,尤其是急性的下壁心肌梗死,有可能表現為腹部的疼痛。少數患者還有可能表現為頸部、下頜部、咽部以及牙齒的疼痛。
再就是出現全身不適,發熱、胃腸道表現會出現,惡心、嘔吐、腹脹,再就是會出現心律失常,嚴重的心律失常會導致患者出現頭暈、暈厥這樣的表現。
另外有可能出現低血壓、休克,劇烈的疼痛、惡心、嘔吐、血容量不足,心力衰竭,有可能會引起循環血容量不足,患者出現面色蒼白、皮膚濕冷,煩躁不安等。