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• 腦出血意識恢復的跡象有哪些

  腦出血如果出現昏迷后，會經過很長一段時間的昏迷，然后慢慢醒來，醒來后在早期時可能會先有睜眼的表現，有時會有不自主的拒絕或打哈欠，有些人可能沒有這些動作，但對疼痛刺激有回避，會表現出皺眉等動作，都說明腦內的部分神經功能已經開始慢慢恢復了。隨著時間的發展，后期可能對聲音就會有反應，如呼喚患者，眼睛會出現轉動，也會搖頭或點頭。將手放在患者眼前，患者的眼睛會看手或跟著做一些轉動、跟隨，都說明在腦內已經形成意識了。

  

  01:23
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 6076次

• 腦出血意識恢復的跡象

  腦出血意識恢復的跡象，其實對于腦出血，大部分患者意識是清楚的，那么對于少量的，特別嚴重的腦出血患者，特別是比較嚴重的，蛛網膜下腔出血患者，常常會出現意識喪失。所以如果出現意識喪失以后，很多家屬都特別著急，就想知道什么時候能恢復，那么早期恢復有哪些跡象，那么腦出血，其實每個人表現都不同，那么他恢復的跡象，主要有以下幾個方面：第一，有些患者可能會出現，眼球有自發性睜眼。第二，有些患者會出現手跟腳的，一定程度的活動。第三，如果跟你有一定的應答的話，有一定的交流的話，可能是一時的一些反應。當然有一類特殊類型的腦出血，我們叫閉鎖綜合征，這個需要我們臨床大夫進行鑒別，因為閉鎖綜合征的患者，他雖然表現得像沒有意識，像昏迷一樣，但事實上他是清醒的。所以這類患者，他只能通過眼球睜眼閉眼，或者眼球運動來與家屬交流。所以我們需要區別這類患者，是意識障礙還是清醒的。當然還有一些特殊的癥狀，例如像語言或者像跟人交流，這就是很明顯了，所以腦出血意識恢復，我們需要用心觀察。

  

  01:43
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 24463次

• 以意識清晰度降低為主的意識障礙
  以意識清晰度降低為主的意識障礙包括了嗜睡狀態，混濁狀態，昏睡狀態，昏迷狀態等等，嗜睡狀態就是意識的清晰度水平而降低比較輕微，安靜狀態下進入睡眠狀態，推一下病人可能就清醒了，可以進行一些短暫正確的交談做一些動作，刺激一消失，病人就可能繼續入睡。混濁狀態時意識清晰度顯著降低，心理活動比較緩慢，各種刺激的反應比較微弱，再三提問，往往獲得一些簡短的回答，常常答錯或者是答不出來。昏睡狀態，患者的意識清晰度水平比這前面這兩種更顯著，推或者呼喊有時候不能引起患者的反應，比較強的刺激可以出現防御反應，狀態那就是患者的意識完全喪失，沒有自主運動，對外界任何刺激，沒有任何的活動，角膜和健反射正常或者是減弱，昏迷極為嚴重的時候是深昏迷，這個時候對外界的所有感知全部喪失，各種反射都消失，包括呼吸心跳處于不穩定的狀態。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 4304次

• 以意識范圍改變為主的意識障礙有哪些
  以意識范圍改變為主的意識障礙有：（1）朦胱狀態：臨床特點是意識范圍的縮小或狹窄，同時伴有意識清晰度水平的降低，意識活動集中于較狹窄的而孤立的范圍以內，病人只對這部分的體驗能夠感知。由外表來看，病人尚能保持相當正常的行為，可能完成某種連續的行動，但是對這一范圍以外事物的感知、判斷則有困難，甚至給以不正確的評價。病人在此種狀態下還可出現定向力障礙，片斷的幻覺、錯覺和妄想。意識朦朧狀態一般是發作性，常突然產生，突然中止。發作后一般多陷于深度睡眠中，意識恢復后常伴有完全性遺忘，少數病人可有部分性遺忘，在臨床上多，見于癲癇性精神障礙及療癥。（2）漫游性或走動性自動癥：臨床特點是不具有幻覺、妄想和情緒改變。病人在意識障礙中可執行某種無目的性的、且與當時處境不相適應的，甚至沒有意義的動作。如開門、關，門、在室內或室外毫無目的地徘徊。這種現象都是突然開始，持續短暫而又突然消失，清醒后喪失回憶，在臨床較多見的類型有兩種。1夢游癥：病人多在入睡后1至2小時突然起床，此時仍未覺醒，但刻板地執行某些簡單的、無目的性動作，如到室外徘徊或做某些簡單的勞動、活動等。發作時間可持續數分鐘至十分鐘左右，發作后又上床安靜入睡，次晨醒來，對前晚發生的情況茫無所知、完全遺忘。2神游癥：多產生于白天，或在展起后突然發作，病人無目的的外出漫游或到外地旅行，有的把衣物、金錢贈送他人，或進入陌生人的住所或闖入禁區，一般持續數小時、1日或較長時間，常突然清醒，對發作中，經歷事件可有部分回憶，多見于癲癇。
  語音時長 2:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-30 8978次

• 小兒癲癇發病意識清晰嗎
  病情分析：小兒癲癇發病的時候意識是不清醒的。這個時候小兒會出現異常大聲尖叫、渾身抽搐、四肢發抖、口吐白沫、眼神異常、身體強直等癥狀，孩子的意識并不清晰，不能夠控制自己的行為。意見建議：由于癲癇發作時對身體有較大的傷害，所以一旦患有此疾病，就應該及時去醫院兒科進行對應的治療和處理，盡量將發作的幾率降到最小，這樣才能減輕對身體的傷害。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2021-06-07 3102次

• 哪些類型的癲癇會出現意識障礙
  病情分析：第一癲癇全面強陣攣發作可以出現意識障礙，一般還會伴有肢體抽搐、牙關緊閉等臨床表現。第二，如果患者是失神發作，可以出現意識障礙。第三點，如果患者出現了復雜部分性發作，也可以出現意識模糊。意見建議：建議癲癇的患者要注意定期到醫院就診，要注意復查腦電圖。平時一定要注意規范的服用抗癲癇藥物進行治療，要注意保證充足睡眠。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-30 1202次

• 以意識清晰度降低為主的意識障礙有哪些？
  以意識清晰度降低為主的意識障礙有：1、嗜睡：此時意識的清晰度水平降低較輕微，在安靜環境下，病人經常處于嗜睡狀態，呼叫或推動病人肢體，病人可立即清醒，并且也能進行一些簡短而正確的交談或做一些簡單的動作，但刺激一消失就又入睡。此時，吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在.2、意識混濁：又稱反應遲鈍狀態，病人對外界
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 3090次

• 以意識內容改變為主的意識障礙有哪些？
  （1）譫妄狀態：是一種病因學上非特異性的腦器質性綜合征，其特點為意識障礙，此時意識清晰度水平降低，同時產生大量的幻覺和錯覺，以幻視為多，語言性幻聽較為少見。幻覺內容多為生動而通真的、形象性的人物或場面等，多為恐怖性的。在這些感知覺影響下，病人多伴有緊張、恐懼的情緒反應和相應的興奮不安、行為沖動、雜亂
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 571次