帕金森病主要臨床表現

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醫生主講實錄

1,靜止性震顫,在靜止時可見4次-6次/秒粗大的節律性震顫,多數以手指開始,呈搓丸樣動作,上肢比下肢容易出現;下肢多從踝關節開始,逐漸擴展到全身。

2,肌僵直,因患肢肌張力增高,關節被動運動時可感到均勻的阻力,稱為“鉛管樣強直”;若合并有震顫則似齒輪樣轉動,稱為“齒輪樣強直”。患者可出現特殊姿勢,頭部前傾,軀干俯屈;肘關節屈曲、腕關節伸直、前臂內收,指間關節伸直、手指內收,拇指對掌;髖、膝關節均略為彎曲。

3,運動減少,病人上肢不能做精細動作,書寫困難,寫字彎彎曲曲越寫越小,稱“寫字過小癥”;起步困難,一旦起步則越走越快,出現慌張步態。

4,其他表現,植物神經功能紊亂如油脂臉、多汗、便秘、尿頻或失禁、直立性低血壓、吞咽困難等;精神癥狀可出現憂郁、多疑、癡呆、幻覺等。

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