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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3292次

• 帕金森病的臨床表現有哪些

  帕金森病主要包括運動癥狀表現和非運動癥狀表現。運動癥狀表現主要包括四大點：第一，靜止性震顫，指的就是病人在靜息的情況下，四肢的抖動。第二，僵直，僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人，多是不伴發震顫的這種僵直；而齒輪樣的僵直，多是伴發震顫的僵直。第三，步態改變。第四，行動遲緩。非運動癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙，以及便秘等癥狀。運動癥狀與非運動癥狀常常是伴發的，很多病人既有運動癥狀，又有非運動癥狀。因此在臨床上一定要注意，除了治療病人的運動癥狀之外，非運動癥狀也是非常關鍵的。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-08-20 7448次

• 帕金森病伴發抑郁障礙的臨床表現
  帕金森病伴發抑郁，主要的臨床表現為：苦悶，對于前途悲觀，容易激惹以及自殺的觀念和行為。焦慮癥的發生率，在臨床當中也是很高的。但是發現很少有內疚，自責，失敗感以及被懲罰感，這類患者有比較高的自殺的意念，但是實際的自殺率卻往往比較低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是輕度和中度，重度的比較少見，病情嚴重，程度殘疾程度以及生活質量，可能是怕精神病抑郁的一個重要的因素也可以加重抑郁癥狀的表現。
  語音時長 1:21”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1602次

• 帕金森病伴發抑郁障礙的治療
  一，藥物治療，目前來說治療各種帕金森病的常用藥物，比方說左旋多巴、多巴胺受體激動劑等等，并沒有抗抑郁的作用，通常伴有抑郁癥狀的帕金森病患者，可以選用一些抗抑郁藥物治療抑郁，改善抑郁癥狀，常用的藥物有三環類的抗抑郁藥，五羥色胺，再攝取抑制劑等等。電休克治療也被證明能夠改善帕金森伴發抑郁是有效果，電休克治療對于情緒癥狀的改善是比較持久一點的。二，是心理治療，患者通常會對疾病的發展愈后等一些問題非常的擔憂、焦慮，作為家屬和社會應該通過加強關心、關注，幫助帕金森伴有抑郁障礙的患者積極的去對待疾病，樹立信心，樂觀的去面對今后的一些生活。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1789次

• 帕金森病的臨床表現有哪些
  帕金森病的臨床表現主要表現為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙等，靜止性震顫。主要是指隨意運動的減少或者停止，在緊張或激動時可加重，比較典型的一個動作就是搓丸樣動作，肌強直由于四肢軀干肌張力高，可以使患者表現為特殊的一種身體狀態，屈曲狀態。運動遲緩就是指患者的動作比較笨拙，可以表現為面具臉，面目表情比較少、呆滯等。
  朱麗娟 主治醫師開封市中心醫院

  2019-01-27 2506次

• 帕金森病有哪些臨床表現
  病情分析：帕金森病主要表現為運動遲緩、靜止性震顫、肌肉強直等臨床表現，也可以出現面具臉、流涎、睡眠障礙，焦慮抑郁等方面的表現。意見建議：建議帕金森病的患者一定要注意進行康復訓練，康復訓練對于延緩疾病進展、提高生活質量有重要作用。另外要在醫生的建議下服用治療帕金森病藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-18 1503次

• 典型的帕金森病有哪些臨床表現
  （1）靜止性震顫（顫抖）：不是所有的帕金森病患者都有此癥狀，但是輕微震顫都有可能發生，通常多首發于一側上肢的遠端，隨著病情的進展，逐漸向同側下肢和對側肢體擴展，可能累及頭頸，下頜，口唇及舌部。當注意力轉移，如當用手或手臂工作時，顫抖通常會減輕，甚至消失；而當精神緊張、焦慮或興奮時加劇，嚴重震顫導致患
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 136次

• 肥胖的臨床表現及伴發疾病
  ?顯著肥胖的一般從外觀上一看就知道了，脂肪肺部可以是普遍性的或者是在某一個部位特別的顯著。例如庫欣氏綜合征在面鏡取代脂肪積聚最多形成所謂的向心性肥胖在肥胖性生殖無能癥的時候經艱辛以及臀部脂肪增多最明顯，乳房也增大，但是性器官發育差，輕度的肥胖者沒有自覺癥狀。眾多的肥胖者常伴有乏力頭痛頭暈多汗氣短腰痛
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 124次