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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18104次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23166次

• 老年肺心病應該如何治療
  肺心病是一種很熟悉的疾病，患者不需要注意可能會引發窒息或呼吸困難，治療疾病的時候需要中和中西的優勢進行治療和修復，肺心病的患者往往是因為其他呼吸性疾病而引起的，肺心病的危害主要有:第一個就是肺性腦病，是由于呼吸衰竭所導致的缺氧，二氧化碳的儲留或者神經癥狀的一種綜合征，是肺心病死亡的首要原因也會導致心律失常以及水電解質，酸堿失衡等等，會出現長期咳嗽，指端心率加快，心率不齊，到了寒冷的季節就會加重，嚴重的時候，還會出現呼吸衰竭和心力衰竭等各種病癥，在這種情況下要及時去醫院找相關科室進行檢查，明確病因，通過口服些消炎藥物進行消炎處理。其次要采用中醫的保守治療方式進行慢慢調解，養成良好的飲食習慣，不吃油膩，刺激，辛辣的食物，多補充維生素，增強免疫力。
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  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-03 1357次

• 老年肺心病應該如何治療
  肺心病是一種很熟悉的疾病，患者不注意會引發窒息或者是呼吸困難，治療疾病需要結合中西的優勢來進行治療和修復，肺心病患者往往是因為其他呼吸疾病所引起的，肺心病的危害主要是哪個？第一個會引起肺心病，是由于呼吸功能衰竭所致的缺氧，二氧化碳潴留而引起的精神障礙，神經系統癥狀的一種綜合癥是肺心病死亡的首要原因，應積極的防治。第二個危害是指酸堿失衡以及電解質紊亂，導致肺心病出現的呼吸衰竭，是由于缺氧和二氧化碳潴留所導致一種疾病，但機體發揮最大限度代償能力，仍不能保持體內平衡的時候，會發生各種不同類型的酸堿失衡以及電解質紊亂，導致呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常等病情更加惡化。?第三是心律失常，多表現為房性早搏以及陣發性室上心過速，其中以心房性心動過速是最具有特征性的，也可能有心房撲通以及心房顫動等等。
  語音時長 1:39”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 811次

• 如何治療老年肺心病
  慢性肺源性心臟病的治療為積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。抗菌藥物可選用大環內酯類，青霉素類，頭孢菌素類或氟喹諾酮類等。比如左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-01 1302次

• 老年性肺心病如何治療
  病情分析：老年性肺心病的治療主要包括以下幾個方面：1，肺心病急性發作期，要以治療感染為主，保持患者呼吸道的通暢，解除支氣管的痙攣，必要的時候可以使用呼吸機輔助呼吸，可以使用利尿劑減輕水鈉潴留。2，在肺心病的緩解期，主要以改善心肺功能為主，預防急性發作，同時可以鍛煉呼吸肌。意見建議：老年性肺心病的患者要注意調整不良的飲食和生活習慣，要戒煙戒酒，飲食上要低鹽低脂飲食，避免攝入含油脂高的食物，可以吃新鮮的蔬菜水果，適當的攝入含優質蛋白質的食物，比如魚、牛奶、雞蛋。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-07-30 1101次

• 肺心病如何治療
  如果患者確診為肺心病后，需要進行積極的治療，包括急性期的治療和穩定期的治療，急性期需要完善血常規、C反蛋白、支原體抗體、病毒抗體、痰培養、胸片或肺CT等相關檢查，以評估病原體。如果患者白細胞出現了增高，中性粒細胞、中性粒細胞百分比、C反應蛋白、降肝素原出現了相應的增加，考慮為細菌感染，可經驗性的使用
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 259次

• 肺心病早期如何治療
  肺心病臨床上指肺源性心臟病，肺源性心臟病早期應該通過一般治療、口服藥物、霧化吸入藥物等方法進行改善癥狀。1、一般治療：對于肺源性心臟病較輕的患者，可以通過戒煙，能夠在一定程度上緩解癥狀，還可以控制飲水量，能夠防止水腫的加重，避免加重呼吸和心臟負擔。2、口服藥物：肺源性心臟病早期可以通過口服利尿藥物進
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-04-26 0次