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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18513次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12243次

• 冠心病引起的肺部變化
  冠心病心肌缺血會(huì)損害心肌功能，收縮不良和舒張不良結(jié)合起來(lái)易導(dǎo)致心室充盈壓升高，引起肺充血，有些冠心病發(fā)作時(shí)會(huì)有咳嗽、呼吸困難、不能平臥等表現(xiàn)。心肌梗塞時(shí)，由于心排血量下降，心臟末期壓增高，造成肺靜脈瘀血，也引起咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難，痰量一般不多，嚴(yán)重時(shí)可有粉紅色泡沫痰，容易誤診為慢性支氣管炎。當(dāng)左心衰竭時(shí)，會(huì)造成肺部靜脈壓增高而造成肺積水，如果誘發(fā)因素來(lái)得又快又急，則會(huì)造成急性肺積水。冠心病人肺部癥狀要進(jìn)行利尿等針對(duì)癥狀的治療，并積極治療冠心病，避免病情加重以及各種并發(fā)癥的發(fā)生，冠心病要遵醫(yī)囑規(guī)律口服藥物，如辛伐他汀、阿替洛爾等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  季春紅 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2019-05-07 2042次

• 肺心病的主要誘因
  肺心病又叫肺源性心臟病，在臨床上其誘發(fā)因素有很多，因?yàn)榉涡牟「鶕?jù)病程的長(zhǎng)短分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病和慢性肺心病的誘發(fā)因素又是有所不同的。一般急性肺心病誘發(fā)因素，大部分是因?yàn)殪o脈血栓栓子脫落，經(jīng)血液循環(huán)到肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的分支血管而影響正常的肺部血液循環(huán)引起的一類心臟病。慢性肺心病主要誘發(fā)因素是跟慢性一些呼吸系統(tǒng)的炎癥長(zhǎng)期反復(fù)存在有一定的直接關(guān)系，長(zhǎng)期反復(fù)呼吸道的炎癥存在，會(huì)導(dǎo)致肺血管病變以及肺動(dòng)脈高壓形成，逐漸會(huì)引起右心擴(kuò)張肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。所以針對(duì)肺心病，它的誘發(fā)因素是非常多也非常復(fù)雜，主要是看肺心病，它是屬于急性還是慢性，不同的病程長(zhǎng)短引起的病因是不同的，所以在臨床上一定要加以區(qū)分，針對(duì)肺心病，不管是急性還是慢性，都應(yīng)該要及時(shí)給予有效的對(duì)癥處理，以免因?yàn)椴∏闆](méi)有得到有效控制，會(huì)導(dǎo)致肺心病進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-18 2056次

• 肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室肥厚擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，導(dǎo)致右心室肥厚或擴(kuò)張。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-22 2304次

• 肺心病的主要表現(xiàn)是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室肥厚或擴(kuò)張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，它的主要表現(xiàn)是呼吸功能和心功能異常。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2104次

• 肺心病的主要治療
  肺心病的主要治療，主要分為急性肺心病和慢性肺心病的治療。急性肺心病發(fā)病原因主要是由于肺動(dòng)脈栓塞引起，它的治療主要包括一般治療，包含絕對(duì)臥床休息、吸氧、鎮(zhèn)痛，必要時(shí)給予抗休克治療。如果沒(méi)有抗凝禁忌癥可以給予抗凝治療，如果栓塞面積比較大，沒(méi)有溶栓禁忌癥，發(fā)病時(shí)間短，可以給予溶栓治療，必要時(shí)給予手術(shù)治療。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)
  肺心病發(fā)病率越來(lái)越高，這是一種由支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變引起的肺動(dòng)脈高壓，引起的心臟病。它主要發(fā)病的環(huán)節(jié)如下：1，肺血管疾病。肺血管疾病和肺心病有很大的關(guān)系，肺血管疾病會(huì)導(dǎo)致肺小動(dòng)脈炎，肺小動(dòng)脈栓塞，還有肺動(dòng)脈高壓等癥狀出現(xiàn)。還會(huì)導(dǎo)致肺小動(dòng)脈狹窄，堵塞等現(xiàn)象，進(jìn)而使得肺動(dòng)脈血管的阻力增加，最后導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 188次