?以急性或亞急性起病，大多數(shù)2周內(nèi)癥狀達到高峰。
（1）前驅(qū)癥狀：部分病例在發(fā)病前有上呼吸道感染或消化道癥狀，如頭痛，微熱或中度發(fā)熱，部分病例在發(fā)熱前還可有惡心、嘔吐、腹瀉等。
（2）精神障礙：①意識障礙最多見，國內(nèi)報道達90%。意識障礙以嗜睡、混濁、譫妄、錯亂狀態(tài)較多，隨著病情的加重，可有昏迷。意識障礙在早期多呈波動性，一天之中時輕時重，病情加重時，意識障礙加深并呈持續(xù)性。
②精神分裂樣癥狀：自言自語、聯(lián)想障礙、悄緒不穩(wěn)、傷人毀物等精神運動性興奮。有些病人精神活動減退，情感淡漠、反應(yīng)遲鈍，懶散、言語及活動減少，甚至緘默不語，拒食，還可有重復(fù)及刻板言語，違拗等，呈木僵或亞木僵狀態(tài)，其中有的經(jīng)過1~2天運動興奮進入木僵。有的則以木僵狀態(tài)起病，后來發(fā)展成運動性興奮，類似精神分裂癥張型，而言語運動性興奮又類似精神分裂癥青春型。有的表現(xiàn)為幻覺妄想狀態(tài)，幻覺以幻聽為主，個別病人內(nèi)容固定、持久，甚至可遷延很長時間。還可有不固定的關(guān)系妄想、被害妄想，疑病妄想等類似精神分裂癥妄想型。個別病例的木僵、亞木僵狀態(tài)呈周期性發(fā)作。
③智能障礙輕度記憶障礙、注意力渙散，錯構(gòu)虛構(gòu)，甚至嚴重的癡呆狀態(tài)。部分病例記憶障礙非常突出，而且遷延較久，近記憶和機械記憶受累尤重。
（3）軀體及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征：顱神經(jīng)損害可見中樞性面癱，視乳頭水腫，以及其他顱神經(jīng)損害的癥狀。
