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• 脊髓壓迫癥的病因

  脊髓壓迫癥的病因，無外乎有幾個方面，一個就是機械性的壓迫，這是最常見的。那么這個當中，主要的是由于一些實體的東西，壓迫所致，這些實體的東西，可以是來自于骨頭的，可以是來自于椎間盤的，可以是來自于腫瘤的，也可以是來自于異常的血管網的。但不管怎么樣，這些壓迫它都是產生，機械性的因素導致。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-30 2299次

• 脊髓壓迫癥與脊髓空洞癥的區別

  脊髓壓迫和脊髓空洞，其實是不同疾病，有相似表現的兩種疾病，說它是不同疾病，是因為它們的發作的機理，是不一樣的。但是說它的表現，它們有相近的地方，因為脊髓空洞引起的臨床癥狀，和脊髓壓迫髓內，脊髓髓內壓迫的癥狀是一樣的，或者說是相近的。但是它們彼此，也有一些地方可以區別，比如說脊髓空洞，是發育畸形的一種病變，從小就可以有。而脊髓壓迫是后天獲得的，一定要有相應的致病因素，如外傷，如腫瘤，或者說是脊髓的退變。從發展的表現上來說，脊髓空洞很少有疼痛，它有一個最突出的特點，是分離型的感覺障礙，就是說他的感覺障礙，是痛溫覺減退，但他的觸覺保留，脊髓壓迫很少有這樣的特點。當然髓內的壓迫，也可以有這樣的特點，但這種特點的話，和脊髓空洞比起來，就比較少了，再一個就是脊髓空洞，它在治療上的話，采取引流就可以了，其實在治療方面的選擇，相對來說破壞是比較小的。但是脊髓壓迫，往往需要做的手術是比較大的，因為有的時候要切除一個腫瘤，要改善一個狹窄的椎管，是需要做比較大手術的，這些就是它們的主要區別了。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-30 2501次

• 脊髓壓迫癥的檢查和鑒別
  脊髓壓迫癥輔助檢查主要是包括腦積液檢查、影像學檢查，腦積液檢查在蛛網膜下腔完全阻塞的時候，阻塞水平以下壓力是很低的，阻塞嚴重的時候，蛋白增加，細胞正常，這個現象的稱為蛋白細胞的分離，腦積液蛋白大于十克每升的時候，會呈現黃色，也可以自動的凝結。影像學檢查方面，做x線片可以發現骨折脫位，還有骨質的破壞，退行性改變，脊髓造影，可以明確壓迫的部位，影像學檢查還可以包括有ct或是磁共振檢查。需要鑒別的情況，首先需要明確是不是脊髓壓迫的癥狀，因為很多其他的脊髓疾病，也可以引起來相關的臨床表現，比如急性脊髓炎，有發熱和全身不適的前驅表現，磁共振表現類似于髓內的腫瘤，但是脊髓水腫是完全可以恢復的，還有脊髓蛛網膜炎，有很多原因導致蛛網膜黏連，癥狀時輕時重，病損不對稱，感覺障礙分布也不規則。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 1734次

• 脊髓壓迫癥
  脊髓因遭受各種因素的壓迫，而發生功能障礙叫脊髓壓迫癥，是一組具有占位特征的椎管內病變，有明顯的進展性臨床表現，常見的病因：1，腫瘤，包括髓內膠質瘤、脊髓膜、脊髓血管及脊髓周圍的脂肪結締組織的腫瘤，以及來源于其他臟器的轉移瘤等。2，炎癥，膿腫及各種炎性肉芽腫等。3，損傷，各種損傷造成的骨片、血腫壓迫等。4，脊髓血管畸形，除畸形血管壓迫脊髓外，各種脊髓血管病變可導致脊髓缺血性損害。5，椎間盤脫出，可同時有1個以上椎間盤脫出，造成脊髓壓迫。6，其他，如枕大孔區畸形、脊髓脊膜膨出、肥大性脊椎炎等壓迫脊髓。
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  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-28 3870次

• 脊髓空洞癥的檢查項目有哪些
  病情分析：脊髓空洞癥的檢查項目有很多，一般來講都是要做頭部ct，頭部核磁，頸椎ct，頸椎核磁檢測，有的還需要做胸部ct檢測，有的還需要進行血常規，血生化，血凝等相關的檢測指標，甚至還有的情況下需要做四肢的肌電圖檢測。意見建議：建議具體的檢查項目一定要結合患者的實際情況進行判斷。不同的患者都有可能會出現不同的情況，從而有不同的臨床檢查標準。一般來講都是要做頭部ct，頭部核磁以及頸椎核磁，一定要聽從當時醫生的建議，這樣是相對比較好的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-06-12 902次

• 老年人脊髓壓迫癥怎么辦
  病情分析：老人脊髓壓迫原因很多的一個可以是腫瘤造成，還有腰間盤突出造成還有是椎管狹窄造成的。意見建議：首先必須明確脊髓損害是壓迫性的還是非壓迫性的，通過必要的檢查便可確定脊髓壓迫的部位或平面，進而分析壓迫是在脊髓內還是在脊髓外以及壓迫的程度；最后研究壓迫病變的性質，這是診斷脊髓壓迫癥的基本步驟和要求，為此必須將病史臨床檢查，所得結合輔助檢查有關資料加以綜合分析，一般均能正確做出診斷。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-25 1602次

• 脊髓壓迫癥的癥狀
  脊髓壓迫癥是指由于椎骨或椎管內的占位性病變引起的進行性脊髓受壓的疾病。一、早期表現為神經根刺激癥狀和脊膜的刺激癥狀，比如跟痛、束帶感、肌肉跳痛，髓內病變早期少見；二、中期表現為受損平面以下的同側運動障礙、深感覺障礙和對側前感覺以及括約肌功能減退，髓內病變的感覺障礙從受壓平面向下發展，而且早即有分離性
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 750次

• 壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓
  壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓一般是不能準確判斷。壓迫硬膜囊有可能是因為局部骨骼退行性病變引起，是局部骨骼發生了改變，還會引起局部組織受到壓迫，不及時做治療或者有不良生活習慣有可能會導致在短時間內壓迫脊髓。壓迫硬膜囊之后患者需要及時進行治療，同時改善生活習慣，可以延緩病情發展。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-12 175次