肺結核合并大咯血的治療

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醫生主講實錄

大咯血不止者可以行支氣管動脈栓塞,或經纖支鏡確定出血部位以后,用稀釋的腎上腺素,海綿壓迫或填塞于出血部位及人工氣復治療等,必要時在明確出血部位的情況下,行肺段切除。

大咯血者可引起窒息直接危及生命,一旦發現窒息先兆應立即搶救。立即給予患者取頭低腳高位,輕拍背部,以便血塊排出,盡快挖出或吸出口腔,鼻腔的,積血和血塊。

氣管插管既可以吸出積血,保持呼吸道通暢,又可以防止血液進入健側。同時應當臥床休息,患側臥位保持環境安靜,情緒緊張者可給予安定劑,咳嗽者可給予咳必清等,必要的時候可以用可待因。

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