碘甲亢的發病機制有哪些?

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醫生主講實錄

長期大量服碘后,碘的急性抑制作用期過后,則引起甲狀腺素合成過多而致甲亢。由于缺碘性甲狀腺腫的甲狀腺素合成不足,而發生代償性促甲狀腺素分泌增多,補碘后再過多的促甲狀腺素作用下,使t3,t4合成過多導致甲亢,這種甲亢是暫時性的,經過一段時間可自動消失。

胺碘酮可以從肝臟中置換t4,也使t4從血中清除減少,引起甲狀腺素增高而致甲亢,甲狀腺本身內環境穩定機制發生障礙,由于高濃度碘對甲狀腺不能發揮其抑制合成甲狀腺素的效應,以致甲狀腺素合成過多,而引起甲亢。

大量補碘后腫大的甲狀腺內,存在的自主性結節,獲得了大量合成甲狀腺素的原料,使甲狀腺結節生成更多的甲狀腺素,而引發甲亢。

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