碘甲亢的發(fā)病機(jī)制。

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醫(yī)生主講實(shí)錄

碘甲亢的發(fā)病機(jī)制多是由于長期大量服碘,碘的急性抑制作用期過后則引起TH合成過多而致甲亢,由于缺碘性甲狀腺腫的TH合成不足,而發(fā)生代償性TSH分泌增多,補(bǔ)碘后在過多的TSH作用下,使T3、T4合成過多致甲亢,這種甲亢是暫時(shí)性的,經(jīng)過一段時(shí)間可自動(dòng)消失;胺碘酮可以從肝中置換T4,也使T4從血中清除減少,引起TH增高而致甲亢。

甲狀腺本身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定機(jī)制發(fā)生障礙,由于高濃度碘對(duì)甲狀腺不能發(fā)揮其抑制合成TH的效應(yīng),以致TH合成過多而引起甲亢,大量補(bǔ)碘后,增大的甲狀腺內(nèi)存在的自主性結(jié)節(jié)獲得了大量合成TH的原料,使甲狀腺結(jié)節(jié)生成更多的TH而引發(fā)甲亢。

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