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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2949次

• 腫瘤患者化療的護理要點

  腫瘤患者的這種護理，首先我個人覺得還是一個心情，要讓病人有樂觀的心情。還有一個就是，消除患者恐懼的心理，比如大家都知道化療會惡心嘔吐、乏力，當出現這種情況，一定要給他們一個告知。另外在中醫院，因為中西醫結合，其實患者他的恐懼性，因為通過其他病友的介紹已經很少了，他可以看到別的病人在化療的時候，并沒有出現明顯的不良反應。因為我們在化療前，給患者做一些針刺治療，抑制他嘔吐，加強胃腸排空，是有很大幫助的。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-11-28 5718次

• 妊娠滋養細胞腫瘤的治療說明
  治療說明包括以下幾個方面：第一、滋養細胞腫瘤解剖學分期，一期病變局限于子宮；二期病變擴散，但應局限于生殖器官；三期病變是轉移到肺，有或無生殖系統病變；四期有其他系統轉移。第二、藥物毒副作用防治，化療毒副作用主要是骨髓抑制，其次是消化道的反應、肝腎功能不全，還有脫發，所以化療前要先檢查骨髓和肝腎功能。用藥期間嚴密觀察，注意防治。第三、化療停藥指征，化療應持續到癥狀體征消失，原發灶和轉移灶消失，HCG每周測定一次，連續三次正常，再鞏固兩到三個療程就可以停藥。第四、對沒有生育要求的無轉移患者，在初次治療時，可選擇全子宮切除；對大病灶、耐藥病灶或病灶穿孔出血的，可在化療基礎上做全子宮切除；對有生育要求的，如果穿孔病灶不大，可以做子宮修補。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 6330次

• 惡性滋養細胞腫瘤的預后
  惡性滋養細胞腫瘤的復發多發生在治療后的一年內，應每月檢查一次，體檢的內容包括體格檢查、HCG低度或者是胸片等。一年后可以每三個月隨訪一次，三年后每年隨訪一次，對于復發的病例，應及時在院治療，對預后有重要影響的因素，包括絨癌的預后差，與惡性葡萄胎臨床區別患者預后比較差，先行妊娠為葡萄胎者預后比較良好，發生于流產、足月產后者，預后較差，病情四個月以內者病情較良好，治療開始后HCG的低度高者預后較差，轉移灶大者,即數目多者預后不好，以往治療失敗者，常有耐藥預后不良。
  語音時長 1:20”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-04 2442次

• 滋養細胞腫瘤是什么病
  病情分析：是一體滋養細胞增殖的一種疾病，包括葡萄胎，侵蝕性葡萄胎，絨癌和胎盤部位滋養細胞腫瘤。其中葡萄胎為良性腫瘤，其余的均為惡性腫瘤。意見建議：滋養細胞腫瘤好發于育齡婦女。如果有異常的陰道流血時，一定要及時去醫院就診，血或尿HCG檢查可有升高。惡性滋養細胞也容易發生轉移，所以可進一步的行CT或磁共振檢查。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-28 2103次

• 骨腫瘤的診斷要點是什么
  通常是以精神狀況以及神經乏力，有無四肢酸痛等進行初步的判定。一、惡性腫瘤后期出現了全身的衰弱，食欲不振，形體消瘦，精神萎縮，神疲乏力，面色蒼白，甚至出現了，如枯槁，脈成氣而虛，氣血兩虛者舌淡苔薄，陰虛火旺者舌紅無苔，氣滯血瘀者舌紫苔黃。二、發病部位多數骨腫瘤由各自的好發部位，比如說骨腫瘤好發于長骨的干骺端，而且多見于股骨下端及脛骨上端。ewing腫瘤好發于長骨干骺部，骨干，骨集，骨盆，骨巨細胞瘤好發于四肢長骨的骨端，而且發生于股骨的遠端多于近端，發生于脛骨的近端多于遠端。骨轉移性的腫瘤發生于骨盆多，發病部位也是診斷腫瘤的一個重要方面。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-30 1601次

• 滋養細胞腫瘤
  滋養細胞瘤指的是妊娠胚胎時期滋養細胞惡變形成的腫瘤，一般來說滋養細胞腫瘤分為葡萄胎和絨毛膜上皮癌，葡萄胎為一種良性腫瘤，絨毛膜上皮癌為惡性腫瘤；臨床研究表明，還有一種介于葡萄胎和絨毛膜上皮癌之間的一種滋養細胞瘤，具有惡性變的性質，所以妊娠期婦女一定要定期按照醫囑進行產檢，如果發現滋養細胞腫瘤，應該盡
  董國榮 主治醫師朝陽市第二醫院

  2018-12-14 5791次

• 如何確診滋養細胞腫瘤
  一般可以通過血清人絨毛膜促性腺激素檢查、血清人胎盤生乳素檢查、病理學檢查等方式確診滋養細胞腫瘤。1、血清人絨毛膜促性腺激素檢查：滋養細胞腫瘤多起源于胎盤部位，是一種特殊類型的腫瘤疾病，幾乎完全由中間型滋養細胞組成，多數不發生轉移，且預后良好。由于滋養細胞是由胎盤分泌形成的，當疾病發生時，血清人絨毛膜
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-05 0次