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心臟瓣膜病的診斷依據

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醫生主講實錄

臨床表現:心臟瓣膜病早期可無明顯的癥狀。當出現心律失常、心力衰竭或發生血栓栓塞時可出現活動后心慌、氣短、疲倦、乏力,活動耐受力明顯降低,勞力性呼吸困難。嚴重的患者可能出現夜間陣發性呼吸困難,甚至是無法平臥休息。

檢查的時候可發現心臟擴大、瓣膜狹窄或關閉不全的心臟雜音。輔助檢查是,X線胸片顯示心臟增大,肺部淤血、胸腔積液等表現。心電圖可以有心房顫動等各種心律失常的表現及心房和心室肥大。

彩色多普勒血流和超聲檢查是診斷和評價心臟瓣膜病的重要方法。可以定性心臟瓣膜病的性質,如風濕性二尖瓣狹窄、老年退行性主動脈瓣狹窄、先天性主動脈瓣二瓣化畸形等。可以測定、測量瓣膜狹窄或關閉不全的程度,房室的大小,心壁的厚度等。

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