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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺機能減退簡稱甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌和藥物效應不足,或甲狀腺激素抵抗所致的一組全身性低代謝綜合征,按起病年齡可分為三型,呆小病、幼年型甲減,成年型甲減。本病按病因可分為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥以及促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征。

首先第一類,原發(fā)性甲狀腺功能減退癥約占90%以上,是甲狀腺本身疾病所引起的,包括自身免疫損傷;放射性碘131治療;甲狀腺部分或全部手術切除后;碘過量多見于地方性甲狀腺腫地區(qū);抗甲狀腺藥物;遺傳因素和基因突變;其它如甲狀腺內分泌轉移癥等。

第二類,繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥,由于垂體或下丘腦疾病導致促甲狀腺素分泌不足,而繼發(fā)甲狀腺功能減退癥,常見原因有腫瘤、手術、放療或產后垂體缺血性壞死等。

第三類,促甲狀腺激素和甲狀腺激素不敏感綜合征,這種類型比較少見,是由于甲狀腺對促甲狀腺素有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。

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