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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、X線檢查

靜脈腎盂造影必須在最后加攝立位片以了解其活動(dòng)程度。但由于在攝立位片時(shí)必須在站立即刻,否則造影劑排盡后就不能顯示腎臟。有部分患者由于腎臟尚未下垂到平時(shí)的位置,有可能在靜脈腎盂造影中未能見(jiàn)到下垂,但從癥狀、體檢與超聲檢查中仍可作出腎下垂的診斷。

二、超聲檢查

在頭低足高位半小時(shí)后,用超聲檢查定好的腎臟位置與活動(dòng)后腎臟的位置,兩者之間的距離就是腎臟的活動(dòng)度。三、低頭臥位試驗(yàn)

囑患者頭低足高臥位3天,在睡前、中和后分別測(cè)定尿常規(guī)或每小時(shí)尿血紅細(xì)胞排出率,并觀察癥狀有無(wú)緩解。入睡后尿中紅細(xì)胞明顯減少甚至消失、癥狀緩解者,則支持腎下垂之診斷,如未緩解則可除外腎下垂之因素。

四、注水試驗(yàn)

未明確患者的腰痛是否來(lái)自腎臟,可經(jīng)膀胱鏡輸尿管插管后向腎盂內(nèi)注水直到腰部感到脹痛。如疼痛性質(zhì)與部位均與平時(shí)發(fā)作時(shí)相似者為陽(yáng)性,支持腎下垂的診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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