為你推薦

• 帕金森病診斷標準

  帕金森病的診斷是非常困難的，首先第一步，對于一個帕金森病的病人，我們首先要診斷他為帕金森病綜合征，隨后再進行進一步的診斷。而進一步的診斷則分為三大標準：第一、支持標準；第二、排除標準；第三、警示現象。對于確診帕金森病的病人來說，第一點是沒有排除標準；第二點要有至少兩條支持標準；第三點沒有警示現象。但是在臨床上，因為很多病人并非典型的帕金森病，并不是來了之后完全會按照這種診斷標準來進行患病，這種情況下有些病人只能說是可能診斷為帕金森病。這種病人，第一點要滿足沒有排除標準；第二點如果有警示現象，那么至少要有相應的支持標準來進行抵消，如此才能夠診斷為可能的帕金森病。當然對于帕金森病診斷非常困難，我建議大家到專業的帕金森病診療中心去進行診斷，才能達到最準確最有效的診斷。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-07-18 13628次

• 帕金森病鑒別診斷

  帕金森病的鑒別診斷非常的重要，臨床上就有很多病人會問我，別人的效果那么好，為什么我的效果不好呢。當然其中除了一部分是醫生的經驗調藥有關系以外，其實有可能你是一種帕金森疊加綜合征。只要你有少動，結合靜止性震顫或者肌強直就可以診斷一個帕金森綜合征，這只是給病人戴上一個大帽子。帕金森綜合征籠統地說分為兩大類，一個叫原發的帕金森，原發的帕金森就是我們我們今天講的中腦黑質出現多巴胺能的減少，神經元的變性。理論上來說，你缺什么補什么就會有比較好的效果，也不會影響病人的壽命。但是有一部分病人，他其實就是長得像這個病，但是實際上他的病理的改變，并不是中腦黑質出現的問題。常見的有幾個呢，血管性帕金森，病人得了腦血管病以后，他會出現類似于帕金森的癥狀，所以你可能藥物的效果就會差。還有常說的多系統萎縮，這是帕金森疊加綜合征里面，最重要的三個病。一個是多系統萎縮，這樣的病人往往除了帕金森的癥狀以外，他會有體位性低血壓，他會有排尿、尿頻、尿急，而且很早就會出現，我們叫自主神經功能的一個障礙。這個就要有經驗的醫生去判斷了，還有叫進行性核上性麻痹，我們也叫PSP，這樣的病人，可能在早期就會容易出現跌倒，尤其在3年之內會出現跌倒，那么尤其是下肢的麻痹出現問題。還有一種病叫皮質基底節變性，這種病人除了有帕金森的問題以外，癡呆也比較明顯，因為皮層出現問題，他可能會有這種異己手會有失用，讓他拿一個東西他不會用，這叫失用。我們知道這是筆，他明明知道這個是筆，但是他不會用，不會寫字。所以影像學的檢查就比較重要了，醫生可能會根據臨床的經驗，包括你的主要的表現方式，可能會做一些必要的檢查來去做這種排除。因為總的來說，如果是原發的帕金森病，頭顱核磁，我們說最常做的是頭顱核磁，他不應該出現明顯的異常。而往往做核磁的目的是排除這種長得像帕金森，其實是其他原因導致的疾病。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3023次

• 帕金森病診斷標準
  帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀以及體重，根據隱匿起病逐漸進展的特點，單側受累進而發展至對側。表現為靜止性震顫，行動遲緩，排除非典型帕金森病藥癥狀，可做出臨床診斷，對左旋多巴制劑治療有效，更加支持診斷。常規血檢查，腦脊液檢查多無異常，頭部ct和核磁共振無特征性改變，嗅覺檢查可發現患者存在嗅覺減退。
  語音時長 1:32”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 4111次

• 中國帕金森病治療指南
  這個只能在網上可以搜到，這里我給大家總結一下，帕金森病是一種常見的中老年神經系統退行性疾病，它的治療原則是綜合治療，具體用藥治療、手術治療，手術治療是藥物治療的一種有效補充，用藥的原則應該以達到有效改變癥狀，提供有效的藥有效的作用，可以提高工作能力和生活質量為目標，提倡早期診斷早期治療。用藥的建議早期用藥，根據臨床不同種類分型，選擇不同種的藥物。
  語音時長 1:35”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-27 4034次

• 帕金森病的診斷標準是什么
  病情分析：如果患者存在運動遲緩，存在肌張力增高或者是靜止性震顫，可以診斷帕金森綜合征。如果服用左旋多巴之類的藥物有明顯療效或者是誘發異動癥、存在嗅覺減退等癥狀，沒有疾病的絕對排除標準，臨床上可以診斷帕金森病。意見建議：建議帕金森病患者需要完善顱腦核磁共振檢查排除其他的疾病。一旦診斷明確，要注意早期干預治療，比如可以使用多巴胺受體激動劑進行干預。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 1202次

• 如何診斷帕金森病
  病情分析：帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀，典型表現包括靜止性震顫，肌強直，動作遲緩，姿勢步態異常的。同時根據磁共振等相關檢查，排除繼發性帕金森綜合癥。意見建議：懷疑帕金森病的患者沒有必要過度緊張，應及時就診神經內科，在醫師的指導下進行檢查，確診后應按醫囑服用藥物，不要自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-10 901次

• 慢病帕金森病診斷標準！
  前幾天，我接診了一位老年男性患者，他因為持續的肢體震顫、動作遲緩以及姿勢平衡障礙等癥狀前來就診。經過詳細的病史詢問和體格檢查，我初步懷疑他可能患有慢病帕金森病。慢病帕金森病診斷標準是什么呢？下面為大家普及一下。1、運動緩慢：表現為運動變慢（運動不足）、面部表情減少、步態步伐異常，并且可能伴有小步幅、
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-04-29 0次

• 帕金森病癡呆的診斷標準
  帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發性帕金森病診斷標準，有典型的運動緩慢，多從單肢或一側肢體開始，表現為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細動作困難，協同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現在神經系統癥狀之后。神經系統具有典型三大主征——運動減少且緩慢，肌強直，靜止性震顫
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-15 1254次