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醫(yī)生主講實(shí)錄

心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng),舒張期隆隆樣雜音以及開放拍擊音為二尖瓣狹窄的典型癥。第二心音與開瓣音間期,表示二尖瓣狹窄的程度,間期越短狹窄程度越重,第一心音亢進(jìn)及開瓣音的存在,提示瓣膜彈性尚可,舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。

在輕度、中度狹窄患者中,雜音響度與舒張期二尖瓣跨瓣壓力階差成正比,狹窄越重壓力階差越大雜音越響,但是在重度二尖瓣狹窄的患者中,雜音反而減輕甚至消失,成啞鈴狀。二尖瓣狹窄心前區(qū)可有收縮期抬舉性搏動(dòng)以及心尖部常觸及舒張期的震顫等。

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