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• 頭頸部惡性腫瘤出現鼻腔顱底壞死如何治療

  頭頸部惡性腫瘤，比如鼻咽癌，經過放化療以后病人可能出現鼻腔、鼻竇的感染，甚至顱底的壞死。這種情況，應該積極的手術治療，存在一定風險，因為顱底有一些大的血管還有神經。所以術前一定要完善檢查，比如做頭部CT，以及頭頸部核磁，了解到壞死組織與血管的關系，然后進行積極的壞死組織切除。這樣引流通暢，否則的話，如果壞死感染灶不切除，感染可能進一步延伸，破壞到骨質深部的一些大血管，比如頸部動脈，最終可能會造成動脈的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起顱內的膿腫，膿腫破裂造成腦室的感染，病人的生命也會終止。所以對于這類病人，應該在完善檢查的基礎上，進行經鼻內鏡進行顱底感染，以及壞死組織的徹底切除，對病人的生命延續是有很大的幫助的。

  

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  王小路 副主任醫師武警總醫院

  2018-09-30 4769次

• 大動脈炎導致的腎動脈狹窄怎么治

  大動脈炎導致的腎動脈狹窄，可能是很多大動脈炎患者的首發癥狀，有很多人是因為腎動脈狹窄了，發現血壓升高，去高血壓科就診，最后查出來是一個腎動脈狹窄引起的，或者有些人是去我們的血管外科，去直接做了造影，發現說腎動脈狹窄。那這個怎么治療呢，大動脈炎治療，首先還是強調的是內科的一個治療，需要在風濕免疫科指導下，進行標準的激素，加免疫抑制劑的治療，控制病情。如果對于一些嚴重的腎動脈狹窄，那在如果內科治療的基礎上，病情還在繼續進展，動脈狹窄并沒有得到明顯控制的話，可以考慮外科手術。外科手術需要去血管外科評估，可以做我們的球囊擴張，或者是腎動脈的一個支架植入術。當然剛才說到的生物制劑，也是大動脈炎治療的，比較新的一個藥物，如果傳統激素免疫制劑，治療效果不好，也可以考慮加用生物制劑的一個治療，但是外科手術的前提是，我們大動脈炎的炎癥，一定要控制的比較好的情況下，才可以考慮做外科手術。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2746次

• 頭頸部動脈斑塊與狹窄分類
  頭頸部動脈斑塊和狹窄的分類斑塊分為動脈鈣化斑塊、潰瘍性斑塊、斑塊出血、斑塊附壁血栓，分為輕度狹窄、中度狹窄、重度狹窄。輕度是狹窄50%以下，中度狹窄50%到69%，如果超過70%以上為重度狹窄。另外如果存在兩處以上大于50%動脈狹窄或者閉塞，可以叫做多發性的頭頸部動脈硬化，診斷需要標明動脈的名稱、狹窄的程度、狹窄閉塞動脈的支數，還有左右側。比如報告里面會寫著多發性頭頸部動脈硬化，四肢左側大腦中動脈和大腦前動脈嚴重狹窄，右側頸動脈顱外段中度狹窄，左側椎動脈顱外段閉塞。
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  胡劍平 主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2018-08-03 12143次

• 頭頸部腫瘤的治療
  頭頸部腫瘤的治療很復雜，每種腫瘤特定的部位，侵犯范圍及病理學檢查結果決定了其相應的手術方案，放療范圍，放療劑量，放療分割方法，以及化療的指征。大概有40%的患者為早期病例，一般為一級或者是二級可進行手術和放療，單一的治療方式就可以，兩種治療方式生存率相當，而60%的晚期患者需行多種方式的聯合治療。其中包括手術和放療。對于頭頸部鱗癌來說，手術和放療這兩大治療手段的綜合應用，是最常見的綜合治療手段，以患者病變分期來決定治療。頭頸部各器官一級和二級病變均可單獨用放療或者是手術治療，不需要綜合治療，治療后五年的生存率大致相當，但放療療效略差一些。另外還有化學治療，化學治療能夠減少局部晚期頭頸部腫瘤局部復發和遠處轉移，增加治愈率。另外還有同時放、化療，利用放療的同時，再進行化療。
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  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-07-28 3528次

• 頭頸部腫瘤是什么
  病情分析：頭頸部腫瘤在臨床上是一種由于長期吸煙飲酒，或者空氣環境，遺傳因素所導致的疾病，在患病期間病人會有非常明顯的頭部頭痛和頭暈，乏力等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過CT或者核磁共振的檢查來明確診斷，然后應該以外科手術的方式為主來進行治療，術前術后配合放療和化療的方式來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1804次

• 頭頸部腫瘤有哪些特點
  病情分析：頭頸部腫瘤特點，大部分表現為局部的腫塊質地比較硬，邊界不清楚，頭頸部腫瘤以臨床上細胞癌最為常見，而且容易出現頸部淋巴結的轉移。意見建議：發現頭頸部腫塊應該到醫院及時就診，必要時可以進行穿刺或者腫塊的活檢，明確診斷。能夠進行手術切除的，積極的手術切除。不能夠手術切除的，可以考慮放療化療等治療，病灶縮小以后，再手術切除。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-20 1202次

• 頭頸部動脈粥樣硬化
  頭頸部動脈粥樣硬化可能是高脂血癥、糖尿病等病因導致，可通過藥物治療。1、高脂血癥：高脂血癥主要是脂肪攝入過多以及脂蛋白合成異常導致，或者是機體代謝過程異常造成，典型癥狀有黃色瘤、早發性角膜環、眼底改變等，隨著疾病的發展還會造成頭頸部動脈粥樣硬化，可以服用辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片等藥物治療。2、糖尿
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-10 392次

• 頭頸部腫瘤包括什么
  頭頸部腫瘤是多見的惡性腫瘤，一般包含頭面部軟組織腫瘤、口腔腫瘤、甲狀腺腫瘤等等，每個類型的腫瘤癥狀不一樣，需要前往醫院做詳細檢查。患者可以通過頭頸部核磁共振、CT等檢查確定病因。同時生活和工作上也要有所節制，不要抽煙或者喝酒，治療期間做到少
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次