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醫(yī)生主講實(shí)錄

?所謂的體位性高血壓是指患者在站立或坐位時(shí)血壓增高,而在平臥位時(shí)血壓正常,這種高血壓在國(guó)內(nèi)的高血壓患者大約占4.2%。它的特點(diǎn)是一般沒(méi)有高血壓的特征,多數(shù)是在體檢和偶然的情況下發(fā)生,其中以舒張壓的升高為主,并且波動(dòng)幅度比較大,有些嚴(yán)重的患者可以伴有心悸、疲倦、入睡快等情況,血液檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血漿腎素活性較正常人升高。

體位性高血壓的發(fā)病機(jī)理,一般認(rèn)為是與靜脈,靜脈竇的重力血管池過(guò)度充盈有關(guān),人體的心臟水平以下部位的靜脈和靜脈竇在受到血液重力影響時(shí)會(huì)脹大起來(lái),將這些經(jīng)脈和經(jīng)脈竇就稱為重力血管池。當(dāng)站或坐位時(shí),這個(gè)血管池的血液增多,會(huì)導(dǎo)致心排出量和外周血管的變化引起體位性高血壓。

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