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• 潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時服用抗結(jié)核藥物

  潛伏性結(jié)核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預(yù)防性的抗癆藥物治療至少一個月以上，再開始啟動生物制劑的治療。同時我們在整個的治療過程當(dāng)中，要隨時觀察這個患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn)，或者是定期對他進(jìn)行肺部的檢查，以及結(jié)核抗體的一個檢查，來了解他全面的身體情況。同時我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史，或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個病人，我們對生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會盡量選擇對結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對結(jié)核感染的影響會相對小一些，我們會對結(jié)核的患者，使用這樣一類的生物制劑進(jìn)行治療。

  

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  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 8706次

• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個原則：第一，要個體化，因?yàn)槊總€患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經(jīng)濟(jì)狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來決定用藥。因?yàn)楦哐獕旱乃幰挥镁褪情L期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時血壓的藥物，能夠避免血壓的波動，可以有效的預(yù)防因?yàn)檠獕翰▌佣鴮?dǎo)致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對于老年人要謹(jǐn)慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時的調(diào)整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類的降壓藥同時使用。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 3145次

• 怎么認(rèn)識抗結(jié)核藥物的化療原則
  1963年，全國結(jié)核病學(xué)術(shù)會議對結(jié)核病化療提出了五點(diǎn)原則，早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥，經(jīng)過長期的實(shí)踐證明，它仍是目前應(yīng)遵循的原則。一，早期。對于第一次發(fā)現(xiàn)的病人，應(yīng)確診后要抓緊治療，初治病例的結(jié)核菌對常用的抗結(jié)核藥物絕大多數(shù)是敏感的，故抗結(jié)核藥物對早期的浸潤性結(jié)核病灶能發(fā)揮較好的療效。二，聯(lián)合。即合并應(yīng)用兩種或兩種以上抗結(jié)核藥物，聯(lián)合用藥可以延緩結(jié)核菌耐藥性的產(chǎn)生，提高治療效果。三，適量。適當(dāng)?shù)闹委焺┝靠杀苊庖騽┝窟^大或不足而產(chǎn)生不良反應(yīng)和耐藥，有助于確保療效。四，規(guī)律。在規(guī)定的療程內(nèi)有規(guī)律的用藥是化療成功的關(guān)鍵，應(yīng)嚴(yán)格遵照化療方案用藥，避免遺漏或中斷。五，全程。非結(jié)核治療一般可分為強(qiáng)化治療階段與鞏固治療階段，如為短程的化療，其療程應(yīng)該在六到九個月，若治療不規(guī)則，療程不足，則容易復(fù)發(fā)。
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  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-10 4950次

• 應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的治療原則
  一般來說治療原則是早期聯(lián)合用藥，適量規(guī)律和全程使用敏感抗結(jié)核藥物進(jìn)行徹底治療，最常見的治療失敗的原因就是治療不充分。早期也就是對所有檢出和確診為腎結(jié)核患者都應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，早期治療有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用，促使病變吸收和減少傳染性。聯(lián)合用藥是指同時采用多種抗結(jié)核藥物進(jìn)行腎結(jié)核的治療可以提高療效，同時可以通過交叉殺菌作用減少或者是防止耐藥性的產(chǎn)生。適量是指嚴(yán)格遵照適量的藥物劑量用藥，藥物劑量過低不能達(dá)到有效的血濃度時可以影響療效，而且還能夠產(chǎn)生耐藥性，量過大時易發(fā)生藥物毒副作用。規(guī)律也就是嚴(yán)格遵照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥，患者應(yīng)當(dāng)注意不漏服不停藥，以免耐藥性的產(chǎn)生，全程也就是保障完成規(guī)定的治療期是提高治愈率減少復(fù)發(fā)率的重要措施。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 3322次

• 抗結(jié)核治療必須遵循的原則是什么
  病情分析：抗結(jié)核治療遵循的原則是早期、全程、規(guī)律、適量、聯(lián)合。只有正規(guī)的抗結(jié)核治療，結(jié)核病才能治愈，復(fù)發(fā)或出現(xiàn)耐藥的風(fēng)險會很低。意見建議：結(jié)核病患者還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，如果結(jié)核病情控制穩(wěn)定，并且沒有相應(yīng)藥物的不良反應(yīng)，還可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉，以有氧運(yùn)動為主。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3203次

• 兒童結(jié)核病抗結(jié)核藥物怎么治療
  第一個，強(qiáng)化期。強(qiáng)化期的目的在于迅速的消滅身上分裂活躍的結(jié)核分枝桿菌，是化學(xué)治療的關(guān)鍵階段，三到四種抗結(jié)核藥物，其中的至少還有兩種的殺菌劑，聯(lián)合使用兩到三個月。 第二個，鞏固期。鞏固期的目的在于消滅殘存菌，鞏固治療效果，防止復(fù)發(fā)，一般為六到九個月。主要是使用異煙肼、利福平。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  抗結(jié)核藥物的使用原則是“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”。這一原則確保了治療的有效性和安全性，是控制結(jié)核病傳播、促進(jìn)患者康復(fù)的關(guān)鍵。早期治療至關(guān)重要。一旦確診為結(jié)核病，應(yīng)立即開始治療，以控制病情，防止病菌擴(kuò)散。聯(lián)合用藥是提高療效、減少耐藥性的
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個治療方案，分強(qiáng)化和鞏固兩個階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 201次