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• 難產的處理方法

  難產的處理方法，不能簡單的回答，就是難產一定要剖宮產，或者一定要怎么樣怎么樣的。我們難產的處理方法，主要的原則是使分娩的過程，盡可能地減少在分娩的過程中，盡可能地減少母兒的傷害，讓母兒的健康最大化，這就是我們處理的原則。當然處理的方式，根據難產的病因或者難產的病因它有不同的因素，它會有不同的個性化的處理。比方說臀位它就是個難產，那么在臀位處理當中，我們可以臀牽引，臀位助產，就是經過陰道分娩。在條件合適的情況下，也可以選擇，如果不適合陰道分娩，可以選擇剖宮產。當然針對不同的難產的，病因學處理它是不同的。所以我在這不能告訴你，難產的處理一定是怎么樣怎么樣，就是要告訴你個性化的，病因學的治療是最佳的方式。

  

  01:19
  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-19 5288次

• 腦出血的處理方法

  腦出血的處理方法，目前主要有兩種，一是保守治療，二是手術治療。保守治療的主要方法有，保持病人的安靜，維持一定的體位，保持患者血壓、血氧、呼吸、體溫等生命體征的穩定。第二，保持呼吸道的通暢，及時地翻身、拍背、吸痰，防止墜積性肺炎的發生。第三，保持血壓的穩定，預防再出血的發生。第四是維持顱壓的穩定，通過脫水降顱壓，使患者度過腦出血后，腦水腫的高峰期，第五是進行營養的支持，保持營養的穩定，電解質的平衡，防止水電解質紊亂發生。第六，進行系統性的康復治療，使患者降低后遺癥的嚴重程度，保持肢體或者是功能的最大穩定，手術治療主要方式有，錐顱的血腫清除術，或者是開顱的血腫清除，還有就是腦室的外引流，腦出血的保守治療和手術治療不是單一的，進行保守治療的病人，如果病情發展，可能需要轉為手術治療，同時手術治療以后的病人，也要通過保守治療的手法，來進行康復，使患者度過手術的風險期。

  

  01:58
  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3685次

• 巨大胎兒的處理方法有哪些
  ?巨大胎兒的處理如果是妊娠期，對于有巨大胎兒分娩史或是妊娠期懷疑為巨大胎兒者應該監測血糖，排除糖尿病，若確診為糖尿病應積極治療控制血糖，與足月后根據胎盤功能及糖尿病控制情況等綜合評估來決定這個終止妊娠的實際。第二個是分娩期，在分娩期估計胎兒體重大于等于4千克，而且又合并糖尿病者，建議剖宮產終止妊娠，估計胎兒體重大于等于4千克沒有糖尿病者可以陰道試產，但是那需要放寬這個剖宮產的指征，產時應充分評估，必要時產鉗助產，同時做好這個艱難產的準備工作。分娩以后進行宮頸及陰道檢查，了解有無產道的損傷，并且預防產后出血，對于這個預防性引產。妊娠期如果是懷疑巨大兒，不建議預防性引產，因為預防性的引產并不能改善圍產兒的結局，不能降低肩難產的發生率，反而可能會增加剖宮產率。第四個是新生兒的處理，主要是一個預防新生兒低血糖，在新生兒出生以后三十分鐘監測血糖，出生后1到2小時開始喂糖水，及早的開奶，輕度的低血糖口服葡萄糖，嚴重的低血糖的時候需要靜脈注射。新生兒還容易發生低鈣血癥，應該補充鈣劑，大多數使用這個10%葡萄酸鈣一毫升每千克，加入葡萄糖液中靜脈滴注。
  語音時長 1:54”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 1975次

• 巨大胎兒的處理
  第一點，講妊娠期對于有巨大胎兒分娩史，或者是妊娠期懷疑為巨大胎兒者，應監測血糖，排除糖尿病。如果確診為糖尿病，應該積極處理，控制血糖，于足月后根據胎盤功能，及糖尿病控制情況等，綜合評估，決定終止妊娠的時機。第二點，分娩期：1.估計胎兒體重大于等于4千克，且合并糖尿病者，建議剖宮產終止妊娠。2.估計胎兒大于等于4千克，而無糖尿病者可以陰道試產，但需放寬剖宮產的指征。產時應充分評估，必要時產鉗助產，同時做好處理肩難產的準備工作。分娩后應行宮頸以及陰道檢查，了解有無軟產道的損傷，并且預防產后出血。第三點，關于預防性的引產。對于妊娠期發生巨大胎兒可疑者，不建議預防性引產。因為預防性引產并不能改善圍產兒的結局，不能降低肩難產率，可能會增加剖宮產率。第四點，講新生兒的情況。預防新生兒低血糖，在出生后三十分鐘監測血糖，出生后一到兩個小時開始喂糖水，及時開奶，輕度低血糖者口服葡萄糖，嚴重低血糖者靜脈滴注。新生兒易發生低鈣血癥，應補充鈣劑，多數用百分之十的葡萄糖酸鈣加入葡萄糖液中靜脈滴注。
  語音時長 2:20”
  居寶芹 主任醫師淮北礦工總醫院

  2018-08-07 2326次

• 巨大兒的危害有哪些
  巨大兒的危害，包括難產、肩難產、新生兒鎖骨骨折、新生兒臂叢神經損傷、新生兒窒息、缺氧等相關的情況，還會增加孕婦剖宮產的幾率，以及會陰重度裂傷等嚴重的情況；還有部分巨大兒合并有孕婦血糖偏高，有相關的合并癥或增加新生兒低血糖、腦損傷等風險。
  趙之明 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2802次

• 巨大兒容易早產嗎
  病情分析：巨大兒和早產沒有很大的關系。早產的原因為宮腔過度擴張，比如雙胎或者多胎妊娠羊水過多等。或者由于孕婦精神心理壓力過大，導致胎盤，胎兒腎上腺內分泌軸紊亂，過早過多分泌促腎上腺皮質素釋放激素和雌激素，使子宮頸過早成熟并誘發宮縮。意見建議：孕期孕婦要注意定期的行產前檢查。飲食上適當增加蛋白質含量比較高的食物的攝入，盡量減少脂肪含量比較高食物的攝入。
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2021-01-12 501次

• 巨大兒低血糖的幾率
  巨大兒低血糖的幾率可能在10%-20%左右。如果胎兒出生體重大于等于4000g，就是巨大兒。巨大兒出生時容易出現低血糖，需要監測血糖，盡早開奶，如果血糖明顯較低，建議轉入新生兒科靜脈補充血糖。如果胎兒體重大于4250g，建議考慮剖宮產，以免難產造成產婦和胎兒的危險。
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-09-16 175次

• 巨大兒的標準是什么
  巨大兒的標準是指出生時體重達到或超過4000g的胎兒。巨大兒的發生是多種因素共同作用的結果，包括孕母營養過剩、運動量減少、合并糖尿病、過期妊娠等。妊娠期孕婦攝入食物過多，加上運動量較小，可導致孕母營養過剩，胎兒生長發育較正常胎兒快，出現巨大兒的狀況。孕婦在妊娠期有糖尿病，如血糖控制不理想，可導致胎兒
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-08-16 0次