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• 胎盤早剝的原因

  胎盤早剝原因有很多，最主要的就是一個是腹部壓力的改變，比如說有些孕婦到孕晚期的，沒注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會導致血管突然破裂，就導致胎盤早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說有些雙胎，或者羊水過多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導致胎盤早剝了，還有一些其他的原因，比如說外傷或者妊娠期高血壓，這些問題都因為血管的問題，或者壓力的改變，導致胎盤早剝。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 10027次

• 胎盤早剝的癥狀

  胎盤早剝是一種很嚴重的產科并發癥，它會有孕婦比較明顯的那種腹痛，甚至有腹痛伴陰道出血，一般多見于什么呢，先有腹痛后有陰道出血，還有一種情況就是發生，胎兒可能在子宮內劇烈的躁動，還有在門診如果做胎監的時候，就發生胎監的異常，胎盤早剝有很多誘因，一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身，還有的人可能就是長時間蹲廁所，也有可能導致胎盤早剝的。現在這種胎盤早剝發生率越來越多，誘因也越來越多，不像過去經典的，像我剛才說的那些情況，如果要是發生劇烈的，不能緩解的腹痛，孕婦一定要到醫院去，要合并出血，可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意，但是孕婦也不要因為說我腹痛，急著就，肯定是胎盤早剝了，就引起恐慌了，一定要認真冷靜，到醫院去由醫生來做鑒別診斷。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 8329次

• 胎盤早剝并發癥的處理
  第一個是產后出血，胎兒娩出以后立即給予子宮收縮藥物，如縮宮素，前列腺素等等，胎兒娩出后人工剝離胎盤，持續的子宮按壓，如果是不能控制的子宮出血，或者是出血不凝，凝血還比較軟，應當按這個凝血功能障礙進行處理。第二、出現凝血功能障礙，迅速終止妊娠阻斷促凝物質，繼續進入凝血循環，糾正凝血功能障礙，一個是補充血容量和凝血因子，第二個是肝素的應用，肝素的應用是DIC高凝階段主張及早應用肝素。可以阻斷DIC的發展，但是禁止在有顯著出血傾向或者是漸入亢進的階段應用。第三個是抗纖溶的治療，當DIC處于血液不凝固而出血的現象階段時，可在肝素下和補充凝血因子的基礎上應用抗纖溶藥物。第四個是腎衰竭，如果患者的尿量小于三十毫升，每小時提示血容量不足，應該及時補充血容量，如果血容量已經補足，而尿量小于17毫升每小時，可以給予呋塞米二十到四十毫克，靜脈推注。必要時可以重復用藥，然后就是如果出現胎兒窘迫，要及早終止妊娠。再一個就是糾正休克。
  語音時長 1:41”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 4245次

• 胎盤早剝最嚴重的并發癥
  胎盤早剝的并發癥每一項如果到一定的程度都是非常致命的。第一，胎兒宮內死亡，如果這個胎盤早剝面積比較大，出血多，胎兒可因缺血缺氧而死亡。第二，DIC，胎盤早剝是妊娠期發生凝血功能障礙的最常見的原因，大約有三分之伴有死胎的患者可以發生。臨床表現那就是皮膚黏膜以及注射部位出血，陰道出血不凝或是凝血塊比較軟，甚至發生血尿咯血和嘔血一旦發生DIC，病死率比較高，應當積極預防。第三，產后出血，發生子宮胎盤卒中的時候，子宮肌層收縮受影響，然后發生產后出血，多數治療可以好轉。但如果并發DIC，產后出血難以糾正了，容易引起休克多器官的功能衰竭，有的時候可以腦垂體及腎上腺皮質壞死導致心綜合征的發生。第四，急性腎衰竭，如果大量的出血可以使腎臟灌注，嚴重受損導致腎皮質或者是腎小管缺血壞死出現急性腎衰。第五，羊水栓塞，胎盤早剝的時候羊水那可以經剝離面，開放的子宮血管進入母血循環，羊水中的有形成分，栓塞肺血管而引起肺動脈高壓。
  語音時長 01:49”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 6217次

• 胎盤早剝會產生哪些并發癥
  病情分析：胎盤早剝后會產生胎兒宮內死亡，彌散性血管內凝血，失血性休克，急性腎衰竭，羊水栓塞等并發癥。胎兒宮內死亡主要見于胎盤早剝面積大，出血多，胎兒因為缺血缺氧而死亡。意見建議：近期定期的行產前檢查，適當調整飲食，多攝入高蛋白質食物，多攝入新鮮蔬菜和水果。注意休息，保證充足睡眠，注意適當運動鍛煉。
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2020-04-05 1002次

• 胎盤早剝如何描述胎盤
  病情分析：胎盤早剝的胎盤，是可見胎盤的子宮面，可見壓跡，胎盤組織呈暗紅色。胎盤早剝，一般行剖宮產終止妊娠，當進入宮腔時可發現血性羊水。胎兒娩出后，娩出胎盤時子胎盤與子宮之間可見凝血塊。意見建議：胎盤早剝，常見的原因有妊娠期高血壓以及母體的血管病變，臍帶過短或相對過短，機械性因素，靜脈壓突然升高，宮腔內壓力突然降低等。妊娠期監測血壓及血管病變的變化，分娩時注意有無因臍帶過短而導致胎心的變異，妊娠期避免外力撞擊等均可以有效的預防胎盤早剝的發生。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2020-06-25 1904次

• 胎盤早剝最嚴重的并發癥
  胎盤早剝的并發癥每一項如果到一定的程度都是非常致命的。第一，胎兒宮內死亡，如果這個胎盤早剝面積比較大，出血多，胎兒可因缺血缺氧而死亡。第二，DIC，胎盤早剝是妊娠期發生凝血功能障礙的最常見的原因，大約有三分之伴有死胎的患者可以發生。臨床表現那就是皮膚黏膜以及注射部位出血，陰道出血不凝或是凝血塊比較軟
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 353次

• 胎盤早剝的危害
  在女性懷孕20周到生產期間，正常位置的胎盤在胎兒被分娩之前部分或完全脫離子宮壁，這稱為胎盤早剝。輕度的主要癥狀是陰道出血，出血量一般較多，顏色為暗紅色，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血征象不顯著。嚴重胎盤早剝的主要癥狀是突然持續性腹痛、腰痛，其程度取決于剝離表面的大小和胎盤后積聚的血液量。血液越多，
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2018-11-16 2983次