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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現代醫學的發展，這個狼瘡的治療也發生了一些變化，過去對那個中重度的系統性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統性紅斑狼瘡，只有一些關節炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數這個血液系統受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮痛藥，也可以用免疫調節劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現在醫學的發展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現在有生物制劑了，生物制劑根據狼瘡的發病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體，我們現在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調進行治療。

  

  01:43
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 4924次

• 系統性紅斑狼瘡必須吃激素嗎

  由于系統性紅斑狼瘡是風濕病中危害性比較大，侵犯的臟器系統比較多的一個疾病，大多數系統性紅斑狼瘡的患者，一旦出現了內臟或者是重要臟器的損傷，如肺臟、心臟、腎臟，這一類患者，一般都必須使用到激素去治療。因為激素它起效比較快，在短時間內可以將病情控制住，就可以避免對這些臟器造成一些不可逆的損傷。對于這一類患者，激素是常規的必須治療藥物，但也有一類患者，他僅有關節的疼痛，或者是僅有皮膚的病變，而沒有臟器的損傷，這一類患者他是可以不使用激素。因此一旦診斷了紅斑狼瘡，我們先要進行病情的控制，根據它病變部位的不同，侵犯臟器的不同，而選擇是否需要使用激素。

  

  01:14
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 3892次

• 紅斑狼瘡病人都必須服用激素嗎
  對于僅有皮膚受損的盤狀紅斑狼瘡病人并非必須服用激素，可以局部涂抹激素制劑，系統性紅斑狼瘡的病人也并非人人都要用激素。一些僅有輕微關節疼痛而沒有內臟損傷者可以只服用非甾體類抗風濕藥物，比如布洛芬、扶他林或者口服羥氯喹。沒有明顯臨床表現抗核抗體陽性者也只需對癥治療，不必服用激素，但是要在醫師密切觀察下，定期檢查，只有在臨床上出現癥狀和明顯體征比如有胸水、心包積液，有腎臟、心臟損害的病人才考慮應用激素，激素服用劑量要有個體差異，一般危重病人要使用大劑量或者沖擊量，病情平穩以后逐漸減量而改用維持劑量。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2227次

• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎？
  ?這是很多患者最為關注的問題，是否需要激素和改善病情的抗風濕藥物治療，答案當然是肯定的。系統性紅斑狼瘡是十分兇險的疾病必須接受正規治療，而激素和改變病情抗風濕藥是治療紅斑狼瘡必不可少的藥物，這些藥物和任何藥物一樣或多或少都有可能有一定的副作用，但是和紅斑狼瘡本身的危害相比實在微不足道，千萬不要為了一點可能會出現的副作用而抵觸用藥，延誤治療。另一方面風濕免疫科的專業醫生對每一種藥物的可能不良反應都很了解，在使用這些藥物時將進行密切地監測，所以根本不必對用藥存在過多的擔心，一定要充滿信心，充分和醫生配合。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-21 2227次

• 紅斑狼瘡服用激素用可以喂奶嗎
  病情分析：紅斑狼瘡患者如果病情控制穩定的話，可以安全的度過妊娠分娩的過程。對于哺乳期的患者來說，小劑量的強的松是安全的，如果每日的劑量小于6片，對孩子的影響是比較小的。意見建議：目前我們的生活水平逐漸提高，孩子也可以應用配方奶粉代替母乳。不如還可以刺激體內雌孕激素水平的釋放，所以也可以誘發系統性紅斑狼瘡。如果目前病情控制不穩定，應用激素治療的話，建議不要哺乳。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  任靜靜 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-11-21 1401次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 2402次

• 紅斑狼瘡用什么激素
  紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療，經有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例，可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩定后兩周或者療程八周內，開始以每一到兩周，減1
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 112次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  紅斑狼瘡患者激素減量一定要嚴格遵從醫生的囑托，不要自己隨便減藥、停藥，以免出現病情加重或復發，激素的減量要根據患者的病情而定。一般來說，如果患者病情較重，甚至是危及生命，那么激素的用量應該是從足量，或者是沖擊量開始。隨著病情的緩解，在足量應用6-8周之后，再次復查患者相關的一些指標，比如血常規、血沉
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 776次