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• 冠心病手術后的監(jiān)護要點

  冠心病手術后的監(jiān)護要點，冠心病的病人手術后，首先我們就是要像其他的疾病手術后一樣，要關心一些共同的觀察點，比如說傷口的愈合情況，傷口是否出血。另外在手術后患者的一些監(jiān)測情況，比如說血壓、心率、脈搏的情況。還有第三點就是術后，我們要監(jiān)測病人的生命的，病人的癥狀，病人手術以后，是否還會有心臟方面的不舒服，比如說是否還有心絞痛，是否還有胸悶，是否還有胸悶憋氣這樣的表現(xiàn)。那冠心病的病人如果手術后，就是圍手術期的一些變化，如果手術之后出院，我們需要觀察哪一些情況，那出院以后，我們就需要一個長期的觀察監(jiān)測。這些觀察監(jiān)測的目的是什么，目的是我們要防止它以后，血管再出現(xiàn)堵塞，心臟疾病再出現(xiàn)加重，包括監(jiān)測的指標，我們就是包括要監(jiān)測血脂、監(jiān)測血壓、監(jiān)測血糖的情況。另外由于冠心病的病人，他長期服用大量的藥物，同時我們還要監(jiān)測一些肝臟功能、腎臟功能，還有肌酸激酶的情況，從而達到一個預防冠心病復發(fā)，從而達到一個健康用藥，病人生活更加健康的一個狀態(tài)。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 2430次

• 腦梗死的護理要點

  腦梗死的病人，根據(jù)病人的不同的情況，他的護理要點，主要包括急性期的護理。急性期，病人如果臥床，應該注意患者的：第一，皮膚黏膜，預防壓瘡的形成，避免患者出現(xiàn)各種的感染，包括肺部的感染，應該進行翻身、拍背，促進痰液的排出。第二，口腔的護理，口腔的護理，每天進行清水的漱口，避免出現(xiàn)口腔的真菌的感染。第三，就是會陰部的護理，包括導尿管、尿道口的清潔，避免出現(xiàn)泌尿系的感染。第四，包括病人的心理護理，如果病人一旦得了腦梗死，往往病人有除癥后抑郁的發(fā)生，病人心情非常不好，應該進行心理的疏導。如果患者出現(xiàn)了心理障礙，也影響他的功能的恢復。因此心理護理也是重要的一部分。

  

  01:37
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-23 7207次

• 原醛癥的治療
  醛固酮瘤根治方法就是手術切除，但是特發(fā)性增生的患者手術的效果差，就需要采用藥物治療。有的時候難以確定是腺瘤還是增生，也可以先用藥物治療觀察，并且定期的隨訪。如果手術切除，術前應低鹽飲食，螺內酯作為準備，以糾正低血鉀，并減輕高血壓的癥狀。每日螺內酯用量可以達到120到240mg分次口服，一直到血鉀正常，血壓下降以后，減至維持量的時候，可以進行手術治療。第二個藥物治療，對于不能手術的腫瘤患者以及特發(fā)增生的患者，可以用螺內酯進行治療，同術前準備。長期應用螺內酯可以出現(xiàn)男子的乳腺發(fā)育，陽痿，女子的月經不調等不良反應，可以改為氨苯蝶啶或者阿米洛利，以助排鈉潴鉀，必要的時候可以加用降血壓的藥物。
  語音時長 1:38”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 4250次

• 藥物治療原醛癥的情況
  藥物治療可以做為原醛癥的一個選擇方法，主要適用于不能手術或拒絕手術的醛固酮腺瘤特權證，還有地塞米松可致的原醛癥等等。首選的藥物是螺內酯，通過與醛固酮競爭性的結合腎小管細胞質或者是核內的鹽皮質激素的受體，拮抗醛固酮的作用，從而起到保鉀排鈉和降壓的作用。初始劑量會比較大一些，每天大約要用到二百到四百毫克，等到高血壓控制之后，大約需要數(shù)周的時間，可以降到維持量，每天四十到六十毫克就可以了。研究顯示，每天25到五十毫克就可以比較好地控制血壓，又能減少心血管疾病死亡率。常見副作用是上腹不適陽痿、男性乳房發(fā)育，月經不調，乳房發(fā)育是主要是由于里面含有硫酸的代謝物所導致的。其他的藥物比如有依普利酮或者阿米洛利都可以選擇，另外有些特殊類型的原醛癥可以用糖皮質激素。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2224次

• 原醛癥會引起心衰嗎
  病情分析：原醛癥也就是原發(fā)性醛固酮增多癥，不會引起心衰。原醛癥是由于腎上腺皮質球狀帶分泌過多的醛固酮，從而引起血液中鈉離子潴留，鉀離子排出過多，血容量增多，抑制腎素活性。臨床上的主要表現(xiàn)是高血壓和低血鉀。意見建議：有原醛癥的患者，平時要注意健康的生活方式，需要低鹽低脂飲食，合理營養(yǎng)搭配，適當多攝入維生素，注意監(jiān)測心腦腎血管的并發(fā)癥。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-09 1003次

• 出現(xiàn)哪些癥狀需要考慮原醛癥
  病情分析：原醛的患者，可以出現(xiàn)高血壓、低血鉀，但是不是一定的，其他并沒有什么癥狀。對于頑固性的高血壓，還有睡眠呼吸暫停綜合征等這些疾病患者要注意篩查原醛癥。意見建議：建議在篩查原醛癥之前要停用影響結果的藥物，包括有ACEI類的藥物，ARB類的藥物，B受體阻滯劑，還有利尿劑等等。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 原醛癥手術痛苦嗎
  正常情況下，原醛癥手術不痛苦。做手術時需要去正規(guī)的醫(yī)療機構，能夠預防手術中的并發(fā)癥發(fā)生。原醛癥主要是醛固酮分泌過量造成的臨床綜合征，好發(fā)于30-50歲之間的人群，在患病期間會出現(xiàn)頭痛、呼吸困難、肢體麻木等癥狀，隨著疾病的發(fā)展會導致腎臟損傷，引起口渴、多飲、多尿等不良反應，需要及時通過手術的方式治療。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 原醛癥是癌癥嗎
  原醛癥在臨床上指的是原發(fā)性醛固酮增多癥，通常不是癌癥。原發(fā)性醛固酮增多癥可能是腎上腺皮質球狀帶分泌過量的醛固酮引起，也有可能是血容量增加導致，患病后會出現(xiàn)頭暈目眩、頭痛、呼吸困難、肢體麻木、肌無力等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還伴有多尿、口渴、心律失常等并發(fā)癥，但是原發(fā)性醛固酮增多癥屬于內分泌的疾病，不屬于
  施學東 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次