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醫生主講實錄

醛固酮瘤根治方法就是手術切除,但是特發性增生的患者手術的效果差,就需要采用藥物治療。有的時候難以確定是腺瘤還是增生,也可以先用藥物治療觀察,并且定期的隨訪。如果手術切除,術前應低鹽飲食,螺內酯作為準備,以糾正低血鉀,并減輕高血壓的癥狀。每日螺內酯用量可以達到120到240mg分次口服,一直到血鉀正常,血壓下降以后,減至維持量的時候,可以進行手術治療。

第二個藥物治療,對于不能手術的腫瘤患者以及特發增生的患者,可以用螺內酯進行治療,同術前準備。長期應用螺內酯可以出現男子的乳腺發育,陽痿,女子的月經不調等不良反應,可以改為氨苯蝶啶或者阿米洛利,以助排鈉潴鉀,必要的時候可以加用降血壓的藥物。

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