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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9125次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12384次

• 十二指腸潰瘍并發(fā)癥
  隨著抑酸藥物的發(fā)展和對(duì)幽門螺旋桿菌治療的廣泛開展，十二指腸的并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降，目前十二指腸的并發(fā)癥，主要包括上消化道出血，穿孔，還有梗阻。1、出血，是十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者可以表現(xiàn)為大便潛血或者是黑便，重者可以出現(xiàn)嘔血，甚至失血過多而危及生命。2、穿孔，十二指腸的急性穿孔多位于十二指腸球部，以前壁更多見，發(fā)生后可以出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)，比如腹肌強(qiáng)直，腹部的壓痛和反跳痛等等，如果穿孔發(fā)生在后壁，可以因?yàn)榇┛妆话Y狀不典型。3、梗阻，反復(fù)的潰瘍還容易引起瘢痕組織形成，瘢痕組織的收縮，會(huì)導(dǎo)致胃出口梗阻引起胃主流，表現(xiàn)為上腹部飽脹以及嘔吐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3802次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后均有一些并發(fā)癥，根據(jù)國(guó)內(nèi)資料胃部分切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約為5％，術(shù)后近期并發(fā)癥大多與手術(shù)操作有關(guān)，術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥則常與手術(shù)自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關(guān)。一、出血：1、腹腔內(nèi)出血：大多數(shù)是由于手術(shù)止血不完善，或某一血管的結(jié)扎線脫落所致，一旦確定應(yīng)立即手術(shù)。2、胃內(nèi)出血：二、十二指腸殘端或吻合口瘺。預(yù)防該并發(fā)癥應(yīng)注意：1、十二指腸潰瘍切除困難時(shí)，宜行潰瘍曠置的術(shù)式，不可勉強(qiáng)切除。2、十二指腸殘端關(guān)閉不滿意時(shí)，可預(yù)行十二指腸置管造口。3、避免胃空腸吻合口輸入襻排空不暢。三、吻合口排空障礙：四、梗阻，可分為輸入襻梗阻、輸出襻梗阻、吻合口梗阻。五、手術(shù)中重要臟器的損傷，如膽總管、門靜脈、肝臟、脾臟、食管下段。六、手術(shù)后急性壞死性胰腺炎。七、胃回腸錯(cuò)誤吻合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 6632次

• 十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥
  消化性潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)并發(fā)癥，比如出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病，占所有病人的50%，而十二指腸球部的潰瘍比胃潰瘍更容易發(fā)生。當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展穿透潰瘍腸壁的時(shí)候，可以發(fā)生穿孔。幽門梗阻是由十二指腸球部潰瘍引起，炎性水腫和平滑肌的痙攣，導(dǎo)致暫時(shí)性的梗阻。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1701次

• 十二指腸潰瘍有哪些并發(fā)癥
  病情分析：十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血和穿孔。其中出血是最常見的并發(fā)癥，也是上消化道出血的常見原因。急性穿孔時(shí)十二指腸前壁潰瘍?nèi)菀状┛祝宦源┛讜r(shí)，十二指腸潰瘍深至漿膜層與鄰近的組織或器官粘連，穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物并不流入腹腔，又稱為穿透性潰瘍。意見建議：輕癥的消化道出血保守及藥物治療后可緩解；必要時(shí)可以做內(nèi)鏡下的止血治療，效果不佳可選擇介入或外科手術(shù)治療。在急性穿孔時(shí)需要手術(shù)治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2020-02-29 1401次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后均有一些并發(fā)癥，根據(jù)國(guó)內(nèi)資料胃部分切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約為5％，術(shù)后近期并發(fā)癥大多與手術(shù)操作有關(guān)，術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥則常與手術(shù)自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關(guān)。一、出血：1、腹腔內(nèi)出血：大多數(shù)是由于手術(shù)止血不完善，或某一血管的結(jié)扎線脫落所致，一旦確定應(yīng)立即手術(shù)。2、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 859次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥
  胃十二指腸潰瘍術(shù)后，患者可能會(huì)面臨多種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。這些并發(fā)癥包括但不限于出血、吻合口瘺、胃癱以及術(shù)后感染等。為確保患者術(shù)后順利恢復(fù)，必須采取一系列預(yù)防和治療措施。1、術(shù)后出血術(shù)后出血是常見的并發(fā)癥之一。為防止出血，手術(shù)過程中應(yīng)仔細(xì)止血，術(shù)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-24 0次